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Techniques d'ablation de l'endomètre dans le traitement ... - INESSS

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Tab<strong>le</strong>au 9<br />

Résultats <strong>de</strong> l’enquête prospective menée au Royaume-Uni et visant à évaluer l’innocuité<br />

<strong>de</strong>s techniques d’ablation <strong>de</strong> l’endomètre<br />

Résultats relatifs à l’innocuité<br />

Fréquence <strong>de</strong>s complications peropératoires (%)<br />

Durée <strong>de</strong> Surcharge<br />

Technique N l’opération liquidienne Perforation Hémorragie Cardiovasculaire Brûlure Totala Intervention<br />

(minutes) > 2 L (%) utérine ou respiratoire viscéra<strong>le</strong> d’urgenceb Ablation au laser 1793 31,5 5,1 c 0,6 1,2 0,5 0 2,7 d, e 0,34 e<br />

Résection transcervica<strong>le</strong> 3776 24,9 f 1,5 2,4 3,4 0,5 0,1 6,4 2,39<br />

Ablation à la bil<strong>le</strong> roulante 650 30,4 1,2 0,6 1,0 0,5 0 2,1 e 1,11<br />

Intervention<br />

EFFICACITÉ ET INNOCUITÉ DES TECHNIQUES D'ABLATION DE L'ENDOMÈTRE DANS<br />

LE TRAITEMENT DES SAIGNEMENTS UTÉRINS ANORMAUX<br />

4291 27,9 1,0 1,2 2,4 0,5 0,1 4,2 h 1,36 h<br />

diathermique associée g<br />

a Fréquence globa<strong>le</strong> <strong>de</strong>s complications peropératoires excluant la surcharge liquidienne et l’intervention d’urgence.<br />

b Incluant l’hystérectomie, la laparoscopie, la laparotomie et <strong>le</strong>s lacérations cervica<strong>le</strong>s exigeant une réparation chirurgica<strong>le</strong>.<br />

c Technique ayant entraîné la plus gran<strong>de</strong> fréquence (P < 0,01).<br />

d Incluant sept complications peropératoires non précisées par <strong>le</strong>s auteurs.<br />

e P < 0,01, comparaison avec la résection transcervica<strong>le</strong> et l’intervention diathermique associée.<br />

f Technique la plus rapi<strong>de</strong> (P < 0,01).<br />

g Résection transcervica<strong>le</strong> jumelée au <strong>traitement</strong> du fond <strong>de</strong> l’utérus et <strong>de</strong>s cornes utérines à l’é<strong>le</strong>ctro<strong>de</strong> à bil<strong>le</strong> roulante.<br />

h P < 0,01, comparaison avec la résection transcervica<strong>le</strong>.<br />

Source : [Overton et al., 1997]<br />

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