Techniques d'ablation de l'endomètre dans le traitement ... - INESSS

44
Tableau 4 (suite)
Critères d’évaluation MEA Résection IC de 95% b P
transcervicale a
RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES
12 MOIS APRÈS L’INTERVENTION INITIALE
Menstruations et symptômes (%)
n=116 n=124
aménorrhée 39,7 39,5 de –14 à 20 0,23
flux semblable ou plus abondant 7,8 8,9 de 19 à 26 0,98
dysménorrhée semblable ou pire 20,7 17,7 de –11 à 20 0,62
Aucun absentéisme dû aux règles
Qualité de la vie
Questionnaire SF–36
82,8 81,5 de –14 à 18 0,92
c
capacité fonctionnelle physique 0,7 (±18,9) 2,4 (±16,8) de –6,4 à 2,9 0,58
capacité, vie sociale 20,6 (±26,5) 16,2 (±24,4) de –2,1 à 10,9 0,12
limites dues à l’état physique 23,9 (±49,4) 11,3 (±41,7) de 1,0 à 24,3 0,03
limites dues à l’état psychologique 17,0 (±48,5) 13,7 (±47,9) de –9,1 à 15,6 0,38
santé mentale 6,3 (±19,5) 6,0 (±22,2) de –4,9 à 5,7 0,83
énergie 12,8 (±21,7) 12,1 (±23,0) de –4,9 à 6,5 0,58
douleur 14,8 (±31,0) 7,2 (±31,1) de –0,2 à 15,5 0,54
état général
Satisfaction et acceptabilité (%)
2,4 (±20,3) 2,9 (±20,0) de 0,2 à 10,5 0,06
totalement ou généralement satisfaites 76,7 75,0 de –12 à 17 0,88
traitement chirurgical acceptable 94,0 90,3 de –11 à 35 0,34
recommanderaient le traitement
à d’autres femmes
90,5 88,7 de –16 à 25 0,68
RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES
24 MOIS APRÈS L’INTERVENTION INITIALE
Menstruations et symptômes (%)
n=120 n =129
aménorrhée 47,5 41,1 de –9 à 15 0,19
flux semblable ou plus abondant 6,7 10,9 de –11 à 3 0,10
dysménorrhée semblable ou pire
Qualité de la vie
Questionnaire SF–36
18,3 22,5 de –14 à 5 0,78
c
capacité fonctionnelle physique 2,3 (±21,3) 0,9 (±20,4) de –3,8 à 6,6 0,28
capacité, vie sociale 10,1 (±27,5) 6,2 (±23,7) de –2,5 à 10,3 0,33
limites dues à l’état physique 18,5 (±53,7) 6,1 (±43,8) de –0,2 à 24,6 0,06
limites dues à l’état psychologique 17,8 (±47,5) 4,2 (±40,1) de –3,6 à 23,5 0,17
santé mentale 6,0 (±21,6) 4,1 (±19,8) de –3,3 à 6,9 0,44
énergie 11,4 (±25,1) 11,8 (±22,6) de –6,4 à 5,5 0,90
douleur 13,5 (±31,7) 3,0 (±29,8) de 2,9 à 18,2 0,02
état général
Satisfaction et acceptabilité (%)
0,0 (±24,4) –2,9 (±19,0) de –2,5 à 8,4 0,29
totalement ou généralement satisfaites 79,0 67,0 de 7 à 22 0,02
traitement chirurgical acceptable 96,0 88,0 de 0,06 à 14 0,03
recommanderaient le traitement
à d’autres femmes
90,0 90,0 – –
a Fond de l’utérus et cornes utérines traités à l’électrode à bille roulante (intervention diathermique associée).
b Intervalle de confiance de 95 % relatif à la différence.
c Moyenne (±ET).
Source : [Cooper et al., 1999a; Bain et al., 2002]
TECHNIQUES D’ABLATION DE L’ENDOMÈTRE DANS LE TRAITEMENT DES SAIGNEMENTS UTÉRINS ANORMAUX