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Techniques d'ablation de l'endomètre dans le traitement ... - INESSS

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Tab<strong>le</strong>au E (suite)<br />

Étu<strong>de</strong> Plan Participantes Traitements (n) a Critères d’évaluation<br />

Boujida et al., Essai comparatif à répartition 120 sujets randomisés GT : résection transcervica<strong>le</strong>c Principal :<br />

2002 aléatoire (métho<strong>de</strong> décrite 11 abandons (9,2 %) après 24 mois (59) fréquence d’hystérectomie après 60 mois <strong>de</strong> suivi<br />

Danemark et appropriée) 7 abandons (5,8 %) après 60 mois<br />

GE : ablation à la bil<strong>le</strong> Secondaires :<br />

Unicentrique Critères d’admission : roulante (61) complications, besoin <strong>de</strong> réopérer, amélioration<br />

âge > 35 ans, saignements utérins Amincissement <strong>de</strong> l’endomètre <strong>de</strong>s menstruations, satisfaction <strong>de</strong>s patientes et<br />

anormaux dont la gravité justifierait chez 111 sujets, par adm. acceptabilité du <strong>traitement</strong><br />

l’hystérectomie si l’ablation <strong>de</strong> l’endomètre <strong>de</strong> 5 mg/j <strong>de</strong> noréthistérone Évaluation <strong>de</strong> l’hémorragie utérine convertie en<br />

était impossib<strong>le</strong> du 8e jour du cyc<strong>le</strong> menstruel indice <strong>de</strong> saignement utérin (durée en jours <strong>de</strong>s<br />

Critères d’exclusion :<br />

jusqu’à l’opération (environ saignements sur trois mois). Consignation<br />

volume utérin > 2 fois la norma<strong>le</strong>,<br />

14 jours plus tard) <strong>de</strong>s complications. Visite <strong>de</strong> vérification à l’hôpital<br />

cavité utérine > 12 cm <strong>de</strong> longueur,<br />

Pas d’amincissement<br />

et suivi par questionnaire posté 24 et 60 mois<br />

dou<strong>le</strong>ur pelvienne intense, incertitu<strong>de</strong> quant<br />

préopératoire <strong>de</strong> l’endomètre respectivement après l’intervention initia<strong>le</strong>.<br />

au désir <strong>de</strong> grossesse future<br />

chez 9 sujets<br />

Reprise <strong>de</strong>s questionnaires du début, incluant<br />

<strong>de</strong>s questions supplémentaires sur la satisfaction<br />

<strong>de</strong>s patientes et l’acceptabilité du <strong>traitement</strong><br />

(recomman<strong>de</strong>riez-vous <strong>le</strong> <strong>traitement</strong> à d’autres<br />

femmes ?) aux visites ultérieures.<br />

Suivi <strong>de</strong> 24 et 60 mois<br />

Analyse portant sur <strong>le</strong>s sujets<br />

retenus au début <strong>de</strong> l’essai<br />

a GT : groupe témoin; GE : groupe expérimental.<br />

c Emploi <strong>de</strong> l’anse métallique sur <strong>le</strong>s parois utérines et <strong>de</strong> la bil<strong>le</strong> roulante au fond <strong>de</strong> l’utérus et <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s cornes utérines.<br />

ANNEXE E<br />

137

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