Infezioni delle vie urinarie nell'adulto - SNLG-ISS

Infezioni delle vie urinarie nell’adulto. Linea guida regionale
confidenza attorno alla stima puntuale (espressa come incidenza, prevalenza,
differenza del rischio assoluto, rischio relativo, odds ratio) sono molto ampi, questo
indica che lo studio non fornisce una stima precisa della frequenza dell’evento o della
relazione trattamento/risultato o esposizione/malattia. In questi casi bisogna sempre
considerare con molta cautela i risultati dello studio.
Metanalisi
si usa il termine metanalisi quando, in una revisione sistematica [vedi Revisione
sistematica], si combinano quantitativamente i dati provenienti da diversi studi,
utilizzando specifiche tecniche statistiche. Questa combinazione non avviene
sommando i risultati dei singoli studi come se fossero un unico esperimento, ma
salvaguardando l’individualità delle stime ottenute nel singolo studio e dando a
queste stime un peso proporzionale alla numerosità del campione (gli studi più grandi
hanno un peso maggiore degli studi più piccoli). La conduzione di una metanalisi
deve essere supportata da un protocollo dettagliato che precisi obiettivi, criteri di
inclusione e di esclusione degli studi, metodi per la valutazione della loro qualità,
criteri per l’estrazione dei dati, metodi statistici utilizzati.
Numero di casi da trattare-per un beneficio (NNT, dall’inglese number needed to treat)
l’NNT è una misura dell’efficacia di un intervento. Indica il numero di pazienti che
devono ricevere uno specifico intervento (diagnostico o terapeutico) perché uno
di loro ne tragga beneficio. L’NNT è un indice indiretto dell’efficacia di un intervento:
più piccolo è il suo valore, maggiore è l’efficacia di quell’intervento e viceversa.
Numero di casi da trattare per un esito avverso (NNH, dall’inglese number needed to
harm)
l’NNH, similmente all’NNT, è una misura della nocività di un intervento. Indica
il numero di pazienti che devono ricevere uno specifico intervento (diagnostico o
terapeutico) prima che uno di loro sperimenti un effetto avverso. L’NNH è un indice
indiretto della pericolosità di un intervento: più grande è il suo valore, minore è la
pericolosità di quell’intervento e viceversa.
Odds
odds è un termine intraducibile in italiano ed è mutuato dal mondo delle scommesse.
Esprime il rapporto tra le probabilità che si verifichino due possibili esiti/condizioni
espressi con variabili di tipo binario. Esempi di variabili binarie sono: maschi/femmine,
esposti/non esposti, malati/non malati, positivi/negativi a un test, presenza/assenza
di una complicanza.
Odds ratio
l’odds ratio (OR) è una misura di effetto o di associazione relativa (per esempio di un
test diagnostico, di una terapia, di un fattore di rischio). L’OR è il rapporto fra gli odds
[vedi Odds] della variabile binaria rilevata su due popolazioni di soggetti che si
vogliono comparare ed indica, per esempio, il rapporto tra esposti e non esposti,
rispetto alla probabilità del verificarsi o non verificarsi di un evento oggetto di studio.
In concreto, se il valore dell’OR è superiore a 1 significa che la probabilità che si
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