Infezioni delle vie urinarie nell'adulto - SNLG-ISS

Infezioni delle vie urinarie nell’adulto. Linea guida regionale
Instillazione vescicale
immissione di un liquido sterile in vescica per finalità terapeutiche. Il liquido viene
lasciato in vescica per un periodo di tempo variabile per dissolvere incrostazioni o
particelle, modificare il pH o sopprimere la crescita batterica.
Lavaggio vescicale (wash out)
immissione di un liquido sterile nella vescica allo scopo di diluirne il contenuto e/o
sbloccare un’ostruzione del catetere. Il liquido viene poi fatto defluire più o meno
rapidamente.
Pollachiuria
sintomo che si caratterizza per l’emissione con elevata frequenza di piccole quantità
di urina.
Procedure asettiche
procedure utilizzate per prevenire la contaminazione. Per il sito di inserimento del
catetere urinario la procedura asettica prevede che per il cateterismo venga utilizzato
materiale sterile e che l’operatore indossi guanti sterili oppure utilizzi una tecnica
no touch durante la procedura.
Procedura pulita
procedura che non prevede l’utilizzo di materiale sterile, ma che è comunque sempre
preceduta e seguita dal lavaggio accurato delle mani con acqua e sapone o
detergente antisettico o frizione alcolica.
Re-infezione
si parla di re-infezione delle vie urinarie quando, dopo 1-6 mesi da un episodio di
infezione del tratto urinario, si verifica un nuovo episodio. La re-infezione può essere
causata da un diverso microrganismo o da un differente ceppo dello stesso
microrganismo.
Ricaduta (o recidiva)
si definisce ricaduta o recidiva di un’infezione delle vie urinarie una situazione
caratterizzata dal ripresentarsi dei sintomi urinari dopo una iniziale risoluzione. Si
verifica generalmente entro due settimane dalla fine del trattamento dell’episodio
precedente. La ricaduta è di solito causata dallo stesso microrganismo e viene quindi
considerata come un fallimento della terapia.
Stranguria
sintomo che consiste nell’emissione dolorosa di urine.
Terapia empirica
terapia antibiotica scelta in assenza di urinocoltura o prima che i risultati siano noti.
In questo caso sono di riferimento il quadro clinico, i dati epidemiologici locali di
prevalenza dei patogeni e dei livelli di resistenza alle diverse classi di antibiotici.
Urgenza minzionale
sintomo caratterizzato dalla necessità, non procrastinabile, di urinare.
Dossier 190
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