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Infezioni delle vie urinarie nell'adulto - SNLG-ISS

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<strong>Infezioni</strong> <strong>delle</strong> <strong>vie</strong> <strong>urinarie</strong> nell’adulto. Linea guida regionale<br />

Allegati<br />

Ref. disegno Obiettivo Popolazione<br />

Setting<br />

20. Stone 2007 Valutare l’effetto 15.846 pazienti di<br />

<strong>delle</strong> condizioni 51 terapie<br />

Studio<br />

complessive di intensive di 31<br />

osservazionale lavoro <strong>delle</strong> ospedali e 1.095<br />

infermiere sulla infermiere di<br />

salute dei questi reparti<br />

pazienti anziani<br />

in terapia USA<br />

intensiva<br />

Razionale<br />

Metodo<br />

Errori nella gestione<br />

dei pazienti si<br />

possono associare<br />

alle condizioni di<br />

lavoro dello staff, per<br />

cui è necessario<br />

migliorare le<br />

condizioni di lavoro<br />

nonostante la scarsità<br />

di risorse per fornire<br />

cure adeguate di<br />

qualità<br />

Barriera Intervento Esiti Commenti<br />

Il clima in cui si Analisi dei dati (flussi<br />

lavora, il salario correnti), interviste alle<br />

percepito, il lavoro infermiere<br />

extra, possono<br />

influenzare la<br />

qualità <strong>delle</strong> cure<br />

e quindi gli esiti di<br />

salute nei pz<br />

ricoverati in<br />

terapia intensiva<br />

Il tasso di infezioni era basso:<br />

0,95% sepsi da catetere venoso<br />

centrale 1,7% IVU associata a<br />

catetere urinario<br />

22% mortalità media a 30 giorni<br />

2% pazienti che sviluppano<br />

ulcere da decubito.<br />

Diversi aspetti <strong>delle</strong> condizioni di<br />

lavoro correlano con gli esiti<br />

misurati<br />

Percezione di un clima di lavoro<br />

positivo: rischio di IVU correlata a<br />

catetere ridotto del 39% (OR<br />

0.61 IC 95% da 0.44 a 0.83)<br />

Terapie intensive dove le<br />

infermiere fanno più ore di lavoro<br />

extra: rischio di IVU da catetere<br />

aumenta<br />

Il salario <strong>delle</strong> infermiere non<br />

correla con gli esiti. Gli ospedali in<br />

cui i margini di guadagno<br />

dell’istituzione sono più ridotti<br />

hanno meno esiti avversi nei<br />

pazienti di quelli che fanno<br />

maggiori guadagni<br />

Dossier 190<br />

185

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