Infezioni delle vie urinarie nell'adulto - SNLG-ISS
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<strong>Infezioni</strong> <strong>delle</strong> <strong>vie</strong> <strong>urinarie</strong> nell’adulto. Linea guida regionale<br />
Allegati<br />
Ref. disegno Obiettivo Popolazione<br />
Setting<br />
26.<br />
Ridurre utilizzo 2.412 pazienti<br />
Apisarnthanarak improprio dei (1.105 preintervento,<br />
2007<br />
cateteri urinari<br />
1.307<br />
in pazienti post-intervento),<br />
Studio primadopo<br />
ricoverati età 15-92 anni<br />
(media 50).<br />
Ospedale<br />
Periodo di studio<br />
universitario.<br />
2004-2006<br />
Reparti medici,<br />
chirurgici, intensivi<br />
Tailandia<br />
Razionale<br />
Metodo<br />
La rimozione<br />
tempestiva del<br />
catetere urinario è<br />
un modo per<br />
ridurre l’incidenza<br />
di IVU correlate al<br />
catetere.<br />
Nell’ospedale in<br />
studio il tasso di<br />
IVU da catetere è<br />
21,5 /1.000 giorni<br />
di catetere. 20%<br />
di cateterismo<br />
inappropriato<br />
Barriera Intervento Controllo Esiti<br />
Il clinico non sa<br />
che il pz ha il<br />
catetere<br />
urinario.<br />
Daily reminder <strong>delle</strong><br />
infermiere al clinico (il<br />
pz ha il catetere, da<br />
quanti giorni, possibilità<br />
di rimuoverlo).<br />
Un team discute se<br />
l’indicazione è<br />
appropriata o no<br />
Infermiera registra<br />
segni di IVU.<br />
Discussioni alle riunioni<br />
mensili di staff<br />
Pazienti ricoverati<br />
durante l’anno<br />
precedente<br />
l’implementazione<br />
dell’intervento<br />
Pre-intervento<br />
82% dei pz <strong>vie</strong>ne cateterizzato<br />
11 ± 2,5 giorni durata cateterismo<br />
20,4% inappropriata cateterizzazione<br />
21,5 ± 2,5/1.000 giorni catetere tasso IVU da<br />
catetere<br />
16 ± 5,4 durata media ricovero<br />
3.739 ± 1.422 US$ costo AB per IVU da<br />
catetere<br />
366 ± 62 US$ costo pz ricoverato<br />
Post-intervento<br />
84% dei pz <strong>vie</strong>ne cateterizzato<br />
3 ± 0,7 giorni durata cateterismo<br />
11% inappropriata cateterizzazione<br />
5,2 ± 2,1/1.000 giorni catetere tasso IVU da<br />
catetere<br />
5 ± 3,2 durata media ricovero<br />
1.378 ± 651 US$ costo AB per IVU da<br />
catetere<br />
154 ± 34 US$ costo pz ricoverato<br />
Dossier 190<br />
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