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Anais do II Simpósio Winnicott de Londrina - Winnicott na história da Psicanálisemesma, mas precisou ser internada, devido a esta situação designou esta tarefa á suamãe e irmã, a contra gosto.É necessário que a gestante hospitalizada receba; se assim ela desejar,atendimento psicológico, com o objetivo de trabalhar suas angústias, medos, etc,vivenciados durante sua hospitalização e com a possibilidade de parto prematuro; após oparto, caso tenha necessidade de seu bebê ir para a UTI neonatal o trabalho do psicólogohospitalar continuará sendo realizado.Um nascer diferente: a UTI neonatalA gestação e a passagem do bebê imaginado para o bebê real tendem aser interrompidas por uma realidade em que ‘o bebê idealizado dagravidez não corresponde em nada ao bebê da incubadora’(DRUON,op.cit., p. 37). (p.193).É considerado prematuro todo bebê que nasce antes de 37 semanas completas degestação, pois nesta etapa da idade gestacional os órgãos e todo sistema dos bebês aindanão estão maduros ou formados, sendo assim quanto menor for o número de semanasgestacionais maior é o risco de vida fora do útero para o neonato.Vejamos desta forma: dentro do útero, quem faz as trocas gasosas e proporcionao oxigênio para o bebê é a placenta; já do lado de fora, o responsável por esta função é opróprio pulmão do bebê, estes, por sua vez, estavam cheios de líquidos dentro do útero;fora do ambiente uterino, enche-se de ar para poder levar o oxigênio até o sangue.Todas estas e outras adaptações irão ocorrer para todos os recém-nascidos, porém osbebês prematuros demandam de um tempo maior e contam com o auxilio de aparatostécnicos.Este nascer diferente é muito complicado. Após o parto, geralmente nestes casosatravés de cesariana, quando há risco de complicação gestacional tanto para mãe quantopara o bebê, este é encaminhado de imediato para uma Unidade de TratamentoIntensivo Neonatal (UTIN). Este momento é extremamente difícil e doloroso para amãe, principalmente quando não se pode levar o bebê para a casa após a alta hospitalarda mesma. A mãe vivencia as mais diversas emoções: fantasias, medo, raiva, tristeza,preocupação, ansiedade, angústia, culpa, dentre outras.Dentro de uma UTI Neonatal encontramos uma grande quantidade de aparelhos,ruídos de alarmes e apressados profissionais que fazem uso de palavras estranhas eUniversidade Estadual de Londrina126
Anais do II Simpósio Winnicott de Londrina - Winnicott na história da Psicanálisedesconhecidas para os pais. No meio disto encontramos famílias angustiadas eassustadas, podemos então perceber que algumas destas conseguem depositar e investirtoda a sua energia psíquica na recuperação de seu bebê, enquanto algumas demonstrammaior dificuldade de vinculação e identificação com o bebê real já que este nãocorresponde ao bebê imaginário, Ammanniti (apud CUNHA, 2004) afirma que “se onascimento ocorre antes do tempo, ela estaria ainda fixada no bebê imaginário,reforçando a dificuldade de sincronizar-se com o real. Trata-se, portanto, de umasituação de dupla prematuridade.” (p. 220).A elaboração da perda deste bebê imaginário para a aceitação do bebê real é umprocesso lento e gradual. O período pós-parto, ou período puerperal, é descrito porSoifer (1986, p. 63) como uma etapa de “delimitação entre o perdido – a gravidez – e oadquirido – o filho. Também de delimitação entre devaneio, fantasia inconsciente erealidade”.Deste modo, podemos observar que o parto assume um significado de umaseparação entre dois seres que até então viviam juntos, sendo assim devido àhospitalização prolongada do bebê, a relação da dupla mãe-bebê é interrompida, écomum no discurso de algumas mães a sensação de incompletude, de serem tomadaspelo sentimento de ainda não terem se tornado mães e ao retornarem todos os dias parasuas casas esta angustia se intensifica, pois ao olharem para o berço tem a sensação deque o “ninho está vazio”, assim para as mães, segundo Cunha (2004, p. 219), “oreconhecimento social da maternidade lhe é negado. Deve, isso sim, elaborar ossentimentos de duplo abandono: o de ter deixado o bebê sair do ventre antes do tempo elogo deixá-lo no hospital”.Ao longo deste processo, as mães vivem um intenso sentimento de culpa emrelação à condição clínica de seus bebês, está culpa pode perdurar por alguns meses atéque elas consigam elaborar e assumir enfim seu papel de mãe.Observa-se que um bebê prematuro não consegue responder a estímulos (visuais,sonoros, tátil...) tão rápido quanto um bebê nascido em tempo normal, é extremamentegratificante para as mães quando seu bebê responde a um estímulo realizado por elas,portanto, quando o seu bebê não responde ou demora a responder ao seu toque, porexemplo, isto traz um sofrimento intenso provocando angústia e ansiedade.Mathelin (apud BRAGA e MORSH, 2006) afirma que, “como sentir-se mãedesse bebê que não dá sinal, que não mama no seio, que não olha, que não sendo emmomento algum tranquilizante, não fabrica mãe?” (p. 52). Assim, como pode serUniversidade Estadual de Londrina127
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