легкая с обл
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
‘5 (97) <strong>с</strong>ентябрь 2016 г.<br />
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 105<br />
УДК 616.36-089-06:616-08-039.71<br />
И.И. ХАМЗИН 1 , Р.Ш. ШАЙМАРДАНОВ 2 , Т.А. ГОСТЯЕВА 1 , Г.Р. ЗАКИРОВА 1 , Р.Ф. ГУБАЕВ 1 , И.И. НУРИЕВ 1<br />
1<br />
Город<strong>с</strong>кая клиниче<strong>с</strong>кая больница №7, 420103, г. Казань, ул. Чуйкова, д. 54<br />
2<br />
Казан<strong>с</strong>кая го<strong>с</strong>удар<strong>с</strong>твенная медицин<strong>с</strong>кая академия, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36<br />
Эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кие методы при лечении<br />
неопухолевых заболеваний органов<br />
гепатобилиарной зоны<br />
Хамзин Ильдар Ильду<strong>с</strong>ович ― заведующий эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>ким отделением, тел. +7-917-275-69-36, e-mail: endohamzin@mail.ru<br />
Шаймарданов Равил Шамилович ― кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, профе<strong>с</strong><strong>с</strong>ор кафедры хирургии, тел. +7-917-857-11-76,<br />
e-mail: gubaevrus@mail.ru<br />
Го<strong>с</strong>тяева Тамара Алек<strong>с</strong>андровна ― врач-эндо<strong>с</strong>копи<strong>с</strong>т, тел. +7-917-253-28-11, e-mail: tamgost@yandex.ru<br />
Закирова Гузалия Рави<strong>с</strong>овна ― кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, врач-эндо<strong>с</strong>копи<strong>с</strong>т, тел. +7-927-407-24-16, e-mail: guzeliya-x@mail.ru<br />
Губаев Ру<strong>с</strong>лан Фирду<strong>с</strong>ович ― заведующий хирургиче<strong>с</strong>ким отделением №1, тел. +7-919-642-98-07, e-mail: gubaevrus@mail.ru<br />
Нуриев Ильмир Ильдарович ― врач-хирург, тел. +7-987-227-11-52, e-mail: nurievmd@gmail.com<br />
Проведен анализ 1114 эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>ких вмешатель<strong>с</strong>тв у 868 пациентов <strong>с</strong> неопухолевыми заболеваниями органов<br />
гепатобилиарной зоны. Сформулированы показания для различных методов тран<strong>с</strong>папиллярных и внутрипротоковых<br />
вмешатель<strong>с</strong>тв (эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кая папилло<strong>с</strong>финктеротомия, литотрип<strong>с</strong>ия, литоэк<strong>с</strong>тракция, балонная дилятация,<br />
назобилиарное <strong>с</strong>тентирование). Изучены о<strong>с</strong>ложнения эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>ких вмешатель<strong>с</strong>тв и их причины. Различные<br />
по<strong>с</strong>тманипуляционные о<strong>с</strong>ложнения (ЭПСТ-индуцированный панкреатит, кровотечения, перфорация задней <strong>с</strong>тенки 12 п.<br />
кишки) отмечены у 33 (6,5%) пациентов, <strong>с</strong> 3 летальными и<strong>с</strong>ходами по<strong>с</strong>ле ЭПСТ, что <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавило 0,2% общей летально<strong>с</strong>ти<br />
и 0,55% ― по<strong>с</strong>ле ЭПСТ.<br />
Ключевые <strong>с</strong>лова: эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кие вмешатель<strong>с</strong>тва, неопухолевые заболевания, органы гепатобилиарной зоны,<br />
по<strong>с</strong>тманипуляционные о<strong>с</strong>ложнения.<br />
I.I. KHAMZIN 1 , R.Sh. SHAIMARDANOV 2 , T.A. GOSTYAEVA 1 , G.R. ZAKIROVA 1 , R.F. GUBAEV 1 , I.I. NURIEV 1<br />
1<br />
Municipal Clinical Hospital №7, 54 Chuikov Str., Kazan, Russian Federation, 420103<br />
2<br />
Kazan State Medical Academy, 36 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012<br />
Endoscopic methods of treatment of non-neoplastic<br />
diseases in hepatobiliary area<br />
Khamzin I.I. ― Head of Endoscopy Department, tel. +7-917-275-69-36, e-mail: endohamzin@mail.ru<br />
Shaimardanov R.Sh. ― Cand. Med. Sc., Professor of the Surgery Department, tel. +7-917-857-11-76, e-mail: gubaevrus@mail.ru<br />
Gostyaeva T.A. ― endoscopist, tel. +7-917-253-28-11, e-mail: tamgost@yandex.ru<br />
Zakirova G.R. ― Cand. Med. Sc., endoscopist, tel. +7-927-407-24-16, e-mail: guzeliya-x@mail.ru<br />
Gubaev R.F. ― Head of Surgery Department №1, tel. +7-919-642-98-07, e-mail: gubaevrus@mail.ru<br />
Nuriev I.I. ― surgeon, tel. +7-987-227-11-52, e-mail: nurievmd@gmail.com<br />
The article presents results of 1114 endoscopic procedures in 858 patients with non-neoplastic diseases of hepatobiliary area.<br />
Indications for different ways of transpappilar and intraduct procedures (endoscopic papillosphincterotomy, lithotripsy, lithoextraction,<br />
baloon dilatation, nasobiliary stenting) were formulated. Complications after endoscopic procedures and their reasons were researched.<br />
Different postoperative complications (endoscopic papillosphincterotomy-induced pancreatitis, bleeding, duodenum perforation)<br />
occurred in 33 (6.5%) patients, with general mortality of 0.2% and mortality after EPST of 0.55%.<br />
Key words: endoscopic procedures, non-neoplastic diseases, hepatobiliar area, post-operative complications.<br />
При лечении неопухолевых заболеваний органов<br />
гепатобилиарной зоны (ГПБЗ), таких как холедохолитиаз,<br />
<strong>с</strong>триктуры желчевыводящих путей (ЖВП) и<br />
их о<strong>с</strong>ложнений (холангит, желтуха), эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кие<br />
методы прочно заняли ведущие позиции, отте<strong>с</strong>нив<br />
на второй план кла<strong>с</strong><strong>с</strong>иче<strong>с</strong>кие хирургиче<strong>с</strong>кие<br />
вмешатель<strong>с</strong>тва. При <strong>с</strong>триктурах большого дуоденального<br />
<strong>с</strong>о<strong>с</strong>очка (БДС) хирурги практиче<strong>с</strong>ки отказали<strong>с</strong>ь<br />
хирургия
Change language