легкая с обл
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
10 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />
‘5 (97) <strong>с</strong>ентябрь 2016 г.<br />
Ри<strong>с</strong>унок 5.<br />
Ме<strong>с</strong>ячные показатели <strong>с</strong>езонных колебаний проб воздуха, <strong>с</strong>одержащего грибы, в медицин<strong>с</strong>ких<br />
организациях (%)<br />
Примечание: 1 ― январь; 2 ― февраль; 3 ― март; 4 ― апрель; 5 ― май; 6 ― июнь; 7 ― июль; 8 ― авгу<strong>с</strong>т;<br />
9 ― <strong>с</strong>ентябрь; 10 ― октябрь; 11 ― ноябрь; 12 ― декабрь<br />
Об<strong>с</strong>уждения<br />
Анализ динамики заболеваемо<strong>с</strong>ти ИМСП в РТ показал<br />
отличительную о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>ть от динамики ВБИ<br />
в Ре<strong>с</strong>публике Северная О<strong>с</strong>етия-Алания и Примор<strong>с</strong>ком<br />
крае, где к 2010-2013 гг. отмечена положительная<br />
линия тренда <strong>с</strong> <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твующим темпом<br />
приро<strong>с</strong>та, и наличие <strong>с</strong>ход<strong>с</strong>тва <strong>с</strong> г. Тюмень, где к<br />
2009 году имеет ме<strong>с</strong>то тенденция к <strong>с</strong>нижению <strong>с</strong> отрицательным<br />
темпом приро<strong>с</strong>та [2-4].<br />
Полученные данные также указывают на при<strong>с</strong>ут<strong>с</strong>твие<br />
отличительных региональных о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>тей<br />
в <strong>с</strong>труктуре ИСМП в <strong>с</strong>равнении <strong>с</strong> западноевропей<strong>с</strong>кими<br />
и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледованиями и результатами, пред<strong>с</strong>тавленными<br />
и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледователями из других регионов РФ<br />
[3-7]. Так, в работах Ott E. и Wałaszek M. <strong>с</strong> <strong>с</strong>оавторами,<br />
наиболее ра<strong>с</strong>про<strong>с</strong>траненными формами ВБИ<br />
являли<strong>с</strong>ь хирургиче<strong>с</strong>кие инфекции, заражение крови<br />
и пневмонии, инфекции желудочно-кишечного<br />
тракта и дыхательных путей, инфекции мочевыводящих<br />
путей и <strong>с</strong>еп<strong>с</strong>и<strong>с</strong>. В работах Абашиной В.Л. и<br />
<strong>с</strong>оавторов (2014), Даниловой Е.С. (2013) отмечено<br />
пре<strong>обл</strong>адание о<strong>с</strong>трых кишечных инфекций, гнойно<strong>с</strong>ептиче<strong>с</strong>ких<br />
инфекций новорожденных, инфекций<br />
органов дыхания, и других различных инфекционных<br />
заболеваний [4-7]. По<strong>с</strong>леоперационным и<br />
по<strong>с</strong>тинъекционным о<strong>с</strong>ложнениям в регионах Ро<strong>с</strong><strong>с</strong>ий<strong>с</strong>кой<br />
Федерации отводит<strong>с</strong>я лишь 2-4 ме<strong>с</strong>то, в то<br />
время как в Германии и Польше им принадлежит<br />
первое ме<strong>с</strong>то [3-6].<br />
Полученные результаты отно<strong>с</strong>ительно динамики<br />
заболеваемо<strong>с</strong>ти ВБИ по<strong>с</strong>леоперационными и по<strong>с</strong>тинъекционными<br />
о<strong>с</strong>ложнениями не <strong>с</strong>огла<strong>с</strong>уют<strong>с</strong>я <strong>с</strong><br />
материалами, полученными другими ро<strong>с</strong><strong>с</strong>ий<strong>с</strong>кими<br />
и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледователями, которые <strong>с</strong>видетель<strong>с</strong>твуют о во<strong>с</strong>ходящей<br />
линии тренда для по<strong>с</strong>леоперационных и<br />
по<strong>с</strong>тинъекционных инфекций, <strong>с</strong>вязанной <strong>с</strong> улучшением<br />
реги<strong>с</strong>трации данной патологии [3, 8]. И<strong>с</strong>ходя<br />
из данных, опубликованных Хабаловой Н.Р.<br />
в 2013 году, <strong>с</strong>ледует, что <strong>с</strong>реднемноголетние показатели<br />
данных вышеуказанных видов ИСМП в регионах<br />
Ро<strong>с</strong><strong>с</strong>ий<strong>с</strong>кой Федерации, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твуют полученным<br />
в нашем и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледовании данным [3, 9].<br />
Вопро<strong>с</strong>ы <strong>с</strong>езонной ра<strong>с</strong>про<strong>с</strong>траненно<strong>с</strong>ти по<strong>с</strong>леоперационных<br />
и по<strong>с</strong>тинъекционных ИСМП в литературе<br />
о<strong>с</strong>вещены недо<strong>с</strong>таточно, однако, имеют<strong>с</strong>я данные<br />
в работе О<strong>с</strong>идак Л.В. и <strong>с</strong>оавторов о реги<strong>с</strong>трации<br />
<strong>с</strong>реди детей клиниче<strong>с</strong>ких выраженных форм ВБИ,<br />
преимуще<strong>с</strong>твенно в холодное время года, <strong>с</strong> пре<strong>обл</strong>аданием<br />
у го<strong>с</strong>питализированных в пульмонологиче<strong>с</strong>кие<br />
отделения [10].<br />
Заключение<br />
1. Средний уровень заболеваемо<strong>с</strong>ти инфекциями,<br />
<strong>с</strong>вязанными <strong>с</strong> оказанием медицин<strong>с</strong>кой помощи, в<br />
Ре<strong>с</strong>публике Татар<strong>с</strong>тан за период <strong>с</strong> 2003 по 2015 гг.<br />
<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавил 41,6 на 100 ты<strong>с</strong>яч на<strong>с</strong>еления.<br />
2. У<strong>с</strong>тановлена динамика ро<strong>с</strong>та заболеваемо<strong>с</strong>ти<br />
инфекциями, <strong>с</strong>вязанными <strong>с</strong> оказанием медицин<strong>с</strong>кой<br />
помощи, <strong>с</strong> темпом приро<strong>с</strong>та до 69,8%.<br />
3. Среднемноголетний показатель заболеваемо<strong>с</strong>ти<br />
внутрибольничными по<strong>с</strong>леоперационными о<strong>с</strong>ложнениями<br />
<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляет 1,6 на 100 ты<strong>с</strong>яч на<strong>с</strong>еления,<br />
по<strong>с</strong>тинъекционными о<strong>с</strong>ложнениями ― 3,5 на<br />
100 ты<strong>с</strong>яч на<strong>с</strong>еления.<br />
4. С учетом вышеизложенного важной, помимо<br />
проведения профилактиче<strong>с</strong>ких и лечебно-диагно<strong>с</strong>тиче<strong>с</strong>ких<br />
мероприятий, являет<strong>с</strong>я разработка комплек<strong>с</strong>а<br />
<strong>с</strong>тандартов эпидемиологиче<strong>с</strong>кого и микробиологиче<strong>с</strong>кого<br />
мониторинга за ИСМП.<br />
ЛИТЕРАТУРА<br />
1. Го<strong>с</strong>удар<strong>с</strong>твенный доклад «О <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тоянии <strong>с</strong>анитарно-эпидемиологиче<strong>с</strong>кого<br />
благополучия на<strong>с</strong>еления в Ро<strong>с</strong><strong>с</strong>ий<strong>с</strong>кой Федерации в<br />
2014 году». ― 206 <strong>с</strong>.<br />
2. Марченко А.Н., Мефодьев В.В. Многолетняя динамика заболеваемо<strong>с</strong>ти<br />
внутрибольничными инфекциями в Тюмен<strong>с</strong>кой<br />
<strong>обл</strong>а<strong>с</strong>ти // Медицин<strong>с</strong>кая наука и образование Урала. ― 2012. ―<br />
Т. 13, №4 (72). ― С. 119-121.<br />
3. Хабалова Н.Р. Анализ многолетней динамики реги<strong>с</strong>трируемой<br />
заболеваемо<strong>с</strong>ти внутрибольничными инфекциями в Ре<strong>с</strong>публике<br />
Северная О<strong>с</strong>етия-Алания // Инфекция и иммунитет. ― 2013. ―<br />
Т. 3, №1. ― С. 73-78.<br />
4. Абашина В.Л., Евдокимова Л.П., Хомичук Т.Ф., Семейкина<br />
Л.М. Эпидемиологиче<strong>с</strong>кие о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>ти внутрибольничной инфекции<br />
в Примор<strong>с</strong>ком крае // Здоровье. Медицин<strong>с</strong>кая экология. Наука.<br />
― 2014. ― Т. 58, №4. ― С. 114-118.<br />
5. Ott E., Saathoff S., Graf K., et al. The prevalence of nosocomial<br />
and community acquired infections in a university hospital: an<br />
observational study // Dtsch Arztebl Int. ― 2013 Aug. ― 110<br />
(31-32). ― Р. 533-40.<br />
6. Wałaszek M. The analysis of the occurrence of nosocomial<br />
infections in the neurosurgical ward in the District Hospital from<br />
хирургия
Change language