легкая с обл
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
116 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />
‘5 (97) <strong>с</strong>ентябрь 2016 г.<br />
УДК 616.133.33-007.64-089<br />
Т.А. БИКМУЛЛИН, Ф.Н. ХАКИМОВА, Э.Р. БАРИЕВ, С.Г. САВКИН, Л.А. ЧЕКАЛИН, Н.А. КАРТАШОВ,<br />
М.С. ЛЕВИН<br />
Ре<strong>с</strong>публикан<strong>с</strong>кая клиниче<strong>с</strong>кая больница МЗ РТ, 420068, г. Казань, Оренбург<strong>с</strong>кий тракт, д. 138<br />
Сравнительный анализ и<strong>с</strong>ходов операций<br />
клиппирования аневризм головного мозга<br />
Бикмуллин Тимур Альбертович – кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, заведующий отделением нейрохирургии №1, тел. +7-917-269-71-20,<br />
e-mail: bikmullin_timur@bk.ru<br />
Хакимова Фарида Ниязовна – врач отделения нейрохирургии №1, тел. +7-950-311-44-50, e-mail: f.foreign@yandex.ru<br />
Бариев Эдуард Рефатович – врач отделения нейрохирургии №1, тел. +7-917-221-2054, e-mail: barieved@mail.ru<br />
Савкин Сергей Геннадьевич – врач отделения нейрохирургии №1, тел. +7-917-269-69-94, e-mail: sgsavkin73@gmail.com<br />
Чекалин Лев Анатольевич – врач отделения нейрохирургии №1, тел. +7-917-269-69-80, e-mail: lchekalin@mail.ru<br />
Карташов Никита Алек<strong>с</strong>андрович – врач отделения нейрохирургии №1, тел. +7-917-936-33-11, e-mail: kartashov_nikita@mail.ru<br />
Левин Михаил Самуилович – врач отделения нейрохирургии №1, тел. +7-917-269-71-19, e-mail: mslevin@inbox.ru<br />
Проведен <strong>с</strong>равнительный клинико-эпидемиологиче<strong>с</strong>кий анализ и<strong>с</strong>ходов хирургиче<strong>с</strong>кого лечения 143 пациентов <strong>с</strong><br />
аневризматиче<strong>с</strong>кой болезнью головного мозга путем клиппирования <strong>с</strong>о<strong>с</strong>удов головного мозга. У<strong>с</strong>тановлено увеличение<br />
количе<strong>с</strong>тва пациентов <strong>с</strong> аневризматиче<strong>с</strong>кой болезнью <strong>с</strong>о<strong>с</strong>удов головного мозга и их «омоложение». Ча<strong>с</strong>тота развития<br />
<strong>с</strong>убарахноидального кровоизлияния (САК) и летально<strong>с</strong>ть <strong>с</strong>реди пациентов <strong>с</strong> артериальными аневризмами <strong>с</strong>о<strong>с</strong>удов<br />
головного мозга (ААГМ) имела у<strong>с</strong>тойчивую тенденцию <strong>с</strong>нижения. Пациенты в о<strong>с</strong>тром периоде САК c IV-V <strong>с</strong>тадиями<br />
по шкале Hunt-Hess при по<strong>с</strong>туплении имели вы<strong>с</strong>окий ри<strong>с</strong>к развития <strong>с</strong>тойкого грубого неврологиче<strong>с</strong>кого дефицита и<br />
летального и<strong>с</strong>хода по<strong>с</strong>ле операции. Пациенты до 35 лет, а также пациенты без разрыва аневризмы в анамнезе, <strong>обл</strong>адали<br />
большим <strong>с</strong>оциальным и трудовым реабилитационным потенциалом. Большин<strong>с</strong>тво оперированных в о<strong>с</strong>тром периоде<br />
САК пациентов трудо<strong>с</strong>по<strong>с</strong>обного возра<strong>с</strong>та не возвращают<strong>с</strong>я на прежнее ме<strong>с</strong>то работы из-за от<strong>с</strong>ут<strong>с</strong>твия возможно<strong>с</strong>ти<br />
выполнять прежние профе<strong>с</strong><strong>с</strong>иональные обязанно<strong>с</strong>ти.<br />
Ключевые <strong>с</strong>лова: аневризмы головного мозга, клипирование, <strong>с</strong>оциально-трудовая адаптация.<br />
T.A. BIKMULLIN, F.N. KHAKIMOVA, E.R. BARIEV, S.G. SAVKIN, L.A. CHEKALIN, N.A. KARTASHOV, M.S. LEVIN<br />
Republican Clinical Hospital of the MH of RT, 138 Orenburgskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064<br />
Comparative analysis of the outcomes of clipping<br />
brain aneurysms<br />
Bikmullin T.A. – Cand. Med. Sc., Head of the Neurology Department №1, tel. +7-917-269-71-20, e-mail: bikmullin_timur@bk.ru<br />
Khakimova F.N. – doctor of the Neurology Department №1, tel. +7-950-311-44-50, e-mail: f.foreign@yandex.ru<br />
Bariev E.R. – doctor of the Neurology Department №1, tel. +7-917-221-20-54, e-mail: barieved@mail.ru<br />
Savkin S.G. – doctor of the Neurology Department №1, tel. +7-917-269-69-94, e-mail: sgsavkin73@gmail.com<br />
Chekalin L.A. – doctor of the Neurology Department №1, tel. +7-917-269-69-80, e-mail: lchekalin@mail.ru<br />
Kartashov N.A. – doctor of the Neurology Department №1, tel. +7-917-936-33-11, e-mail: kartashov_nikita@mail.ru<br />
Levin M.S. – doctor of the Neurology Department №1, tel. +7-917-269-71-19, e-mail: mslevin@inbox.ru<br />
A comparative clinical and epidemiological analysis of outcomes of surgical treatment by clipping of cerebral vessels in 143 patients<br />
with aneurysmal disease of the brain was performed. The increase of the number of patients with aneurysmal disease of the brain<br />
vessels and their «rejuvenation» were revealed. The incidence of SAH and mortality among patients with AAGM had a steady downward<br />
trend. Patients on admission in the acute period of SAH with IV-V stages on the Hunt-Hess scale had a high risk of developing resistant<br />
rough neurological deficit and death after surgery. Patients under 35 years, as well as patients without a history of aneurysm rupture<br />
had a greater social and labor rehabilitation potential. Most of the working age patients operated in the acute period of SAH will not<br />
return to their former place of work due to the lack of ability to perform their professional duties.<br />
Key words: brain aneurysms, clipping, social and labor adaptation.<br />
хирургия
Change language