легкая с обл
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
‘5 (97) <strong>с</strong>ентябрь 2016 г.<br />
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 119<br />
Ри<strong>с</strong>унок 4.<br />
Ча<strong>с</strong>тота развития САК у пациентов <strong>с</strong> аневризмами <strong>с</strong>о<strong>с</strong>удов головного мозга<br />
Ри<strong>с</strong>унок 5.<br />
Летально<strong>с</strong>ть <strong>с</strong>реди пациентов <strong>с</strong> аневризмами <strong>с</strong>о<strong>с</strong>удов головного мозга<br />
че<strong>с</strong>кий дефицит, были прооперированы в о<strong>с</strong>тром<br />
периоде САК.<br />
Со<strong>с</strong>тояние большин<strong>с</strong>тва пациентов 77<br />
(90,6±2,44%) по шкале Hunt-Hess <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твовало<br />
I, II или III <strong>с</strong>тадии, 13 (9,4±2,44%) ― IV и<br />
V <strong>с</strong>тадии; 43 (76,8%) из 56 опрошенных больных<br />
по шкале Bartel были полно<strong>с</strong>тью незави<strong>с</strong>имы<br />
в пов<strong>с</strong>едневной жизни, 13 (23,2%) ― умеренно<br />
или значительно нуждали<strong>с</strong>ь в по<strong>с</strong>торонней помощи;<br />
53 (37,06±4,04%) пациента, большей ча<strong>с</strong>тью<br />
в возра<strong>с</strong>те до 35 лет и перене<strong>с</strong>шие САК,<br />
либо <strong>с</strong>тарше 35 лет, но без разрыва аневризмы в<br />
анамнезе, вернули<strong>с</strong>ь на прежнее ме<strong>с</strong>то работы. 61<br />
(42,66±4,14%) пациент не работали по<strong>с</strong>ле операции.<br />
16 (16,08±3,07 %) пациентов получили инвалидно<strong>с</strong>ть.<br />
Выводы<br />
1. Наблюдает<strong>с</strong>я увеличение количе<strong>с</strong>тва пациентов<br />
<strong>с</strong> аневризматиче<strong>с</strong>кой болезнью <strong>с</strong>о<strong>с</strong>удов головного<br />
мозга и их «омоложение».<br />
2. Ча<strong>с</strong>тота развития САК и летально<strong>с</strong>ть <strong>с</strong>реди пациентов<br />
<strong>с</strong> ААГМ имеют у<strong>с</strong>тойчивую тенденцию к<br />
<strong>с</strong>нижению.<br />
3. Пациенты в о<strong>с</strong>тром периоде САК c IV-V <strong>с</strong>тадиями<br />
по шкале Hunt-Hess при по<strong>с</strong>туплении имеют<br />
вы<strong>с</strong>окий ри<strong>с</strong>к развития <strong>с</strong>тойкого грубого неврологиче<strong>с</strong>кого<br />
дефицита и летального и<strong>с</strong>хода по<strong>с</strong>ле<br />
операции.<br />
4. Пациенты до 35 лет, а также пациенты без разрыва<br />
аневризмы в анамнезе <strong>обл</strong>адают более большим<br />
<strong>с</strong>оциальным и трудовым реабилитационным<br />
потенциалом.<br />
5. Большин<strong>с</strong>тво оперированных в о<strong>с</strong>тром периоде<br />
САК пациентов трудо<strong>с</strong>по<strong>с</strong>обного возра<strong>с</strong>та не возвращают<strong>с</strong>я<br />
на прежнее ме<strong>с</strong>то работы из-за от<strong>с</strong>ут<strong>с</strong>твия<br />
возможно<strong>с</strong>ти выполнять прежние профе<strong>с</strong><strong>с</strong>иональные<br />
обязанно<strong>с</strong>ти.<br />
ЛИТЕРАТУРА<br />
1. Cowan J.A. Use of endovascular coil embolization and surgical<br />
clip occlusion for cerebral artery aneurysms / J.A. Cowan, J. Ziewacz,<br />
J. B. Dimick // J. Neurosurg. ― 2007. ― Vol. 107. ― P. 530-535.<br />
хирургия
Change language