легкая с обл

More documents

Recommendations

Info

‘5 (97) сентябрь 2016 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 135 цессе паровой обработки происходит постепенное разрушение полиэтиленового пакета и проникновение пара к медицинским отходам. Однако и в этом случае проникание пара происходит только через открытую горловину пакета, а большая часть поверхностей препятствует процессу обезвреживания, поскольку не обладает свойством паропроницаемости. Таким образом, в настоящий момент на рынке РФ предложения по пакетам, предназначенным для сбора и обеззараживания медицинских отходов, удовлетворяющих одновременно требованиям автоклавирования в части паропроницаемости, термоустойчивости, влагостойкости и герметичности закрытия, отсутствуют. Еще больше проблем возникает при автоклавировании контейнеров с острым инструментарием, закрытых плотно прилегающей крышкой, исключающей самопроизвольное вскрытие. Пар и в этом случае не способен прогреть полностью весь объем подобного контейнера, содержащего значительное количество воздуха. Самым эффективным и безопасным в эпидемиологическом плане решением упомянутых выше проблем, связанных с обеспечением непосредственного контакта насыщенного водяного пара со всеми поверхностями медицинских отходов, является предварительное измельчение отходов в рабочей камере автоклава, что реализовано у ряда западных производителей подобного оборудования. Передаваемые на обеззараживание пакеты с медицинскими отходами характеризуются объемностью, разнородностью морфологического состава и рыхлой укладкой материалов, большим удельным весом пористых изделий и изделий с полостями, что приводит к образованию значительного количества воздушных карманов внутри загрузки с медицинскими отходами, поэтому автоклав, предназначенный для обеззараживания медицинских отходов, должен обеспечивать эффективное удаление воздуха из всего объема паровоздухопроницаемой упаковки посредством многократного предварительного вакуумирования, иначе необходимо значительное увеличение длительности цикла обработки. 3. Санитарно-эпидемиологическая и экологическая безопасность выбросов и стоков. При выборе специального автоклава для обработки медицинских отходов необходимо обратить внимание на наличие фильтров и других устройств, обеспечивающих очистку отводимого конденсата и воздуха от микробиологических загрязнений, в противном случае оборудование будет потенциально опасным для персонала и будет способствовать распространению инфекционного начала. 4. Прочие факторы, влияющие на выбор автоклава для обеззараживания медицинских отходов: ― Автоклавы требуют подключения к системе канализирования, а для их длительной корректной работы без поломок, необходимо обеспечивать надлежащее качество питающей воды, что может потребовать организации систем фильтрации и водоподготовки. ― Автоклавы работают при повышенном давлении, поэтому требуют согласование проекта помещения и специальной подготовки операторов. ― Следует помнить, что воздействие насыщенным водяным паром не приводит к изменению товарного вида медицинских отходов, поэтому оборудование должно быть оборудовано либо встроенными в рабочую камеру ножами, либо отдельными устройствами для измельчения/прессования отходов после обработки. 5. Обезвреживание отходов в среде сухого горячего воздуха. Оборудование, принцип действия которого основан на обработке отходов сухим горячим воздухом (при температурах выше 160˚С), также требует от производителей решения ряда задач, в частности: ― Создания упаковочных материалов для медицинских отходов, выдерживающих воздействие высоких температур: Следует помнить, что в среде сухого горячего воздуха полиэтиленовые пакеты начинают деформироваться при температурах от 100˚С, полипропиленовые пакеты ― при 140˚С; что при отсутствии термоустойчивой упаковки неизбежно приведет к припеканию отходов к стенке рабочей камеры, образованию нагара, который крайне сложно отчистить. ― Необходимость создания конвективного потока горячего воздуха для обеспечения равномерного и быстрого прогрева всего объема загруженных медицинских отходов. ― Решения санитарно-экологических вопросов по обеспечению ПДК выбросов в окружающую среду. Компания ООО «Мегатехника» реализовала решение вышеупомянутых задач при производстве Установки для обеззараживания и дезинфекции медицинских отходов «САМот»: Медицинские отходы, собранные в местах первичного сбора в полиэтиленовых мешках, помещают в специальные термоустойчивые пакеты, выдерживающие нагрев до 215˚С. Термоустойчивые пакеты с открытой горловиной в свою очередь размещают в загрузочных корзинах, размещенных в рабочей камере. Установка «САМот» обеспечивает обезвреживание медицинских отходов классов Б и В в режиме 200˚С/30 мин. Прогрев загрузки осуществляется со всех сторон путем конвективной передачи горячего воздуха, принудительно поступающего в результате работы встроенных вентиляторов непосредственно к медицинским отходам из воздухораспределителя через максимально широко раскрытую горловину пакета и уже нагретых медицинских отходов, расположенных во внешнем слое загрузки. Таким образом, достигается быстрый прогрев загрузки с медицинскими отходами: общая длительность цикла в среднем составляет 60-70 минут при объеме загрузки от 85 до 420 литров (в зависимости от модели). Во время обезвреживания в Установке «САМот» одновременно происходит и изменение товарного вида медицинских отходов путем спекания (образования единого массива отходов). Стадия многоступенчатой фильтрации и охлаждения воздуха рабочей камеры завершает цикл обработки медицинских отходов в установке «СА- Мот». При этом в цикле охлаждения воздух из рабочей камеры проходит через развитую систему фильтров, обеспечивающую очистку воздушного потока от частиц пыли, аэрозолей, газообразных загрязнений, удаление запахов. Установка «САМот», успешно вышедшая на рынок оборудования для обработки медицинских хирургия
136 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ‘5 (97) сентябрь 2016 г. отходов, зарекомендовала себя как эффективное оборудование отечественного производителя, поскольку обладает следующими преимуществами: ― Высокая производительность: Один дезинфектор-деструктор «САМот» способен обеспечить потребности многопрофильного стационара на 1300-1500 коек. ― Полное уничтожение инфекционного начала и изменение товарного вида медицинских отходов в едином устройстве: Для изменения внешнего вида отходов не требуется дополнительного оборудования ― измельчителей или прессов, в то же время и непосредственно установка «САМот» не содержит режущих элементов, быстро выходящих из строя, что позволяет сократить затраты на обслуживание и ремонт. ― Стоимость оборудования в 2-3 раза ниже, чем автоклавов для медицинских отходов с аналогичной производительностью. ― Эргономичность: Установка «САМот» проста в эксплуатации: для ее запуска требуется только одна кнопка. Широкий загрузочный люк диаметром от 600 до 1000 мм позволяет размещать внутри рабочей камеры загрузки больших объемов. Работа с оборудованием не требует специализированной подготовки эксплуатирующего персонала. ― Компактность установки «САМот» позволяет установить несколько единиц оборудования в одном помещении. ― Дезинфектор-деструктор «САМот» не требует подключения к системам канализирования, фильтрации или водоподготовки, что позволяет сэкономить значительные средства при подготовке помещения к инсталляции оборудования. ― Установка «САМот» обеспечена средствами оперативного контроля работы: ― химическими индикаторами, изменяющими цвет после успешно прошедшего рабочего цикла ― могут применяться в каждом цикле. ― биологическими индикаторами, содержащими резистентный к воздействию сухого горячего воздуха микроорганизм Bacillus subtilis ВКМ-В-911. Возможность осуществления комплексного контроля повышает надежность процесса обезвреживания медицинских отходов в установке «САМот». ― Экологическая и эпидемиологическая безопасность обработанных отходов: в соответствии с п. 2.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 обработанные в установке «САМот» отходы классов Б и В могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться, уничтожаться и захораниваться совместно с отходами класса А. Таким образом, пользователи установки «САМот» получают простую и эффективную технологию обезвреживания и изменения внешнего вида медицинских отходов, включающую не только оборудование, но и весь спектр необходимых расходных материалов от отечественного производителя ООО «Мегатехника» (Санкт-Петербург), что в существующей экономической обстановке также является немаловажным фактором. ООО «Мегатехника» обеспечивает услуги по инсталляции оборудования, аттестации эксплуатации по всем морфологическим группам отходов, валидации процессов обезвреживания с применением электронных индикаторов САДЭ. Гарантийный срок эксплуатации «САМот» составляет 24 месяца. ЛИТЕРАТУРА 1. Акимкин В.Г., Бормашов А.В. Современное состояние и перспективы решения проблемы обращения с медицинскими отходами в Российской Федерации // Медицинский алфавит. Эпидемиология и гигиена. ― 2013. ― №2. ― С. 48-53. 2. МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения» 3. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» хирургия
Page 1 and 2:
Íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêè
Page 3 and 4:
2 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИ
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
10 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86: 84 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
Page 135: 134 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
Page 153: реклама реклама
show all

легкая с обл

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?