Del 2. Bidrag fra sundhedsvæsenet - Patientombuddet

Der er afholdt en workshop for PSK-netværket. Formålet med workshoppen, er at diskutere
WHO-klassifikationen og den øvrige sagsbehandling i DPSD2, således at vi kan sikre konsistens
i sagsbehandlingen i DPSD2 på tværs af hospitalet. Der er fastlagt endnu en wokshop med
samme tema i januar 2013.
PSK-netværket deltager desuden i hospitalets otte årlige kvalitetsudvalgsmøder. Dette blev
besluttet i 2011 for at integrere patientsikkerhed mere i det øvrige kvalitetsarbejde på
hospitalet.
Der er afholdt undervisningsdag i udtræk af data fra Dansk Patientsikkerhedsdatabase -
DPSD2 for PSK-netværket i begyndelsen af 2012. Alle PSK’er er desuden blevet tilbudt
opfølgende undervisning i løbet af oktober og november 2012, hvor de enkeltvis kunne få
hjælp til at trække listerapporter og grafer fra DPSD2.
Vi indkalder nye PSR og PSK til et møde med risikomanageren og studentermedhjælpen, efter
de har deltaget i det regionale PSK kursus, som udbydes af Enhed for Patientsikkerhed. Mødet
skal ses som en opfølgning på det regionale kursus, som alle PSK’er og PSR’er inviteres til at
deltage i. Formålet med det opfølgende møde er at tale om, hvad der forventes af PSR’erne og
PSK’erne på Gentofte Hospital. Derudover gennemgås organiseringen af
patientsikkerhedsarbejdet og deltagerne bliver introduceret til patientsikkerhedssiderne på
GENI (Intranet)
Patientsikkerhedsrunder og opfølgningsrunder:
Alle kliniske afdelinger deltager i patientsikkerhedsrunder. Der er afholdt 11
patientsikkerhedsrunder på hospitalet i 2012. Runderne blev gennemført fra midten af april til
midten af juni 2012. Ved en patientsikkerhedsrunde deltager risikomanageren, vicedirektøren,
afdelingsledelsen, afdelingens PSK samt andet relevant personale. På de fleste afdelinger bliver
patienterne interviewet af vicedirektøren. Alle steder giver patienter og pårørende udtryk for
stor tilfredshed med det kliniske arbejde såvel som maden.
Følgende områder var i fokus på runderne: Patientidentifikation, tryksår, manglende
anvendelse af PDA, håndhygiejne, fald, manglende effektuering af henvisninger,
smertevurdering og andre lokale problemstillinger. Problemstillingerne varierer fra afdeling til
afdeling. Efter patientsikkerhedsrunden udarbejdes en handleplan for de prioriterede
indsatsområder.
I november 2012 blev der afholdt opfølgningsrunder. Her deltager risikomanageren samt
afdelingsledelsen og PSK’en. Ved opfølgningsrunden taler deltagerne om, hvordan afdelingen
har arbejdet med opgaverne, som blev fastsat i handleplanen.
Hospitalet har via ad hoc udvalg arbejdet videre med at forbedre initiativer indenfor tryksår,
brug af dynamiske madrasser, faldforebyggelse, dokumentation og ensartet metode til scoring
af smerte, håndtering af henvisninger til andre specialer og instanser. Endvidere er et
kommende projekt "patientens vej gennem hospitalet” et resultat af patientsikkerhedsrunden
på Røntgen- og scanningsafdelingen.
Øvrige møder:
Risikomanageren og vicedirektøren afholder hver 14. dag et møde af en times varighed. Her
gennemgår de ugeoversigten over UTH og drøfter alvorlige UTH i forhold til, om der skal
udarbejdes handleplaner eller kerneårsagsanalyser. Derudover gennemgås opfølgning på alle
indsatsområder vedr. patientsikkerhed, der ikke er forankret i eksisterende udvalg og
komitéer.
Patientsikkerhedsarbejdet indgår som fast punkt i hospitalets forskellige komitéer. Dette vil
DPSD Årsberetning 2012 del 2. Bidrag fra Sundhedsvæsenet. Side 265