Untitled

Kapitel 9. Lægernes læring i hverdagspraksis.
i afdelingen) – eller bagvagt (kan tilkaldes) Læger, som har forvagt, har derfor fridage på
nogle hverdage, kun overlægerne er på arbejde alle hverdage.
9.3 Læringsmiljøet – selvstændighed, disciplin, spørgsmål og humor.
(mimesis 2)
Lægernes praksisfællesskab og hverdag er præget af en vekslen mellem korte fælles-
møder for alle lægerne og løsning af forskellige individuelle opgaver, som den enkelte
læge varetager alene. Lægerne bevæger sig således meget – såvel fysisk mellem for-
skellige rum og mentalt mellem forskellige mødeformer. Men der er ingen tvivl om, at læ-
gernes tilhørsforhold er lægegruppen.
Lægernes læringsmiljø i Alfa2 er præget af 4 karakteristiske træk, som umiddelbart kan
lyde som paradoksale: Selvstændighed og disciplin på den ene side og spørgsmål og
humor på den anden side. Men alle 4 faktorer er i spil på samme tid og værdsættes af
alle de interviewede læger. Det ser dermed ud til at være centralt i afdelingens - og læ-
gernes identitet og kultur.
Selvstændighed og disciplin.
Lægerne i afdeling Alfa arbejder alle meget selvstændigt og er primært knyttet til én af
sengeafdelingerne, men har også andre opgaver, fx ambulante patienter og forskellige
undersøgelser. Det er karakteristisk for lægernes hverdag, at de i langt højere grad end
sygeplejerskerne arbejder individuelt, og at de i løbet af dagen skal træffe mange beslut-
ninger, som de selv skal tage det fulde ansvar for, og kunne redegøre for overfor de øvri-
ge læger. Lægernes stiller ikke spørgsmål ved denne selvstændighed. Det er en selvføl-
gelighed knyttet til lægeprofessionen generelt og praksisfællesskabet i afdeling Alfa kon-
kret, at man er i stand til at tage selvstændigt ansvar for de lægefaglige vurderinger og
beslutninger. Der er som nævnt et konkret lægeteam knyttet til afdeling Alfa 2, men der er
ikke teammøder i gruppen, og hvis den enkelte læge er i tvivl om en vurdering, er det ved
lægekonferencen eller ad hoc man beder om hjælp/feed back. Et eks fra en middagskon-
ference:
Niels fortæller om en yngre patient, som ligger på et andet hospital, hvor han skal på tilsyn. For-
tæller lidt om det han ved om patienten og en artikel som han har læst for at blive mere klar på,
hvad det kan være patienten fejler. Flere læger fremkommer med alternative hypoteser og forslag
og med flere forslag til artikler, som evt. kan belyse sagen.( L:17)
Men selvom der er et tydeligt krav om, at man som læge arbejder selvstændigt, er der
samtidig en vis disciplin i forhold til at deltage i lægernes praksisfællesskab – såvel i mø-
248