Untitled

Kapitel 9. Lægernes læring i hverdagspraksis.
ring af problematiske situationer. Man kan sige, at risikovurdering er tidligt blevet et tema
i lægernes arbejdsform, pga. tidligere negative erfaringer.
Disciplinen handler også om at have flow i indlæggelsesforløbene. Lægerne sørger for, at
patientforløbene bliver kortere, bl.a. ved at effektivisere undersøgelsesprogrammerne og
hurtigt flytte patienterne videre til andre afdelinger, daghospital, eller udskrivning. Dette
har betydning for at kunne dække landsdelsfunktionen for specialet. Den administrerende
overlæge lægger vægt på at høre om alle patienter til middagskonferencen og begrunder
det med:
Jeg lægger meget vægt på at alle patienter bliver gennemgået - for at sikre at der bliver truffet
beslutninger, det har de nogle gange svært ved! ( L.14:3 )
Spørgsmål og humor.
Lægerne lægger selv meget vægt på, at læringsmiljøet er præget af, at afdeling Alfa som
helhed består af en relativ lille lægestab (ca. 15 læger i alt) og flere giver udtryk for, at der
er et meget ” fladt hierarki”, som dels betyder, at der er stor ansvarlighed, dels at der er
let adgang til man kan spørge hinanden på alle niveauer. Ansvarligheden er større i en
lille afdeling siger en læge:
Hvis man er 60 læger på en afdeling så kan det godt være svært at få øje på sin egen betydning i
at det faglige fungerer – og at det der skal laves bliver gjort – at hvis man ikke er der kan det kom-
me til at halte – der er større grad af korpsånd. ( L:11:10)
Alle læger lægger endvidere meget vægt på, at der er en stor åbenhed og let adgang til
at spørge andre læger, og at man kan spørge ”dumt”:
Lise: Det er det, hvis jeg skal sige det, der er afdelingens styrke, at man kan frit spørge. Ja og det
tror jeg er utroligt vigtigt, hvis du skal lære noget overhovedet, at du føler, at du skal lade være
med at spørge, sæt at de nu synes, at jeg er åndssvag. Men alle kan spørge dumt hele dagen og
det bruger vi alle sammen.
Eva: Er der ikke nogen, der kommer fra nogle andre systemer, der skal vænne sig til, at det kan
man her?
Niels: Jo det kan man sige, det er jo det som alle folk siger, når de kommer på afd., at det er en
utrolig åben atmosfære, der er her, både de medicinske studenter og forvagterne fra første dag,
de får lov til at fortælle alt, hvad de har lyst til konferencen. Og hvad de kan bidrage med, det bliver
der da lyttet til
Lise: ja meget, vi er også opmærksomme på, at når man har sådan en afd., som har et speciale
område, så skal man også passe på, at man ikke kun stirrer sig blind på det, der skal også være
mulighed for, at andre i panelet er med. Det er meget vigtigt, at dem, der kommer med en eller
250