2011 年底结题项目汇编 - 国家自然科学基金委员会医学科学部

医 学 科 学 部 六 处 面 上 项 目 H2201 放 射 医 学 20影 像 引 导 保 乳 术 后 部 分 乳 腺 外 照 射 靶 区 确 定批 准 号 :30870742项 目 负 责 人 : 李 建 彬所 在 单 位 : 山 东 省 医 学 科 学 院包 括 肉 眼 靶 区 (GTV)、 临 床 靶 区 (CTV) 和 计 划 靶 区 (PTV) 的 靶 区 确 定 是 部 分 乳 腺 外 照 射(EB-PBI) 的 核 心 内 容 , 而 且 与 影 像 密 切 相 关 。 通 过 术 前 CT 扫 描 及 MRI 影 像 学 GTV 与 术 后 病 理 学 GTV关 系 的 比 对 , 发 现 两 者 吻 合 率 高 , 影 像 GTV 边 界 外 扩 2cm, 可 将 病 理 学 GTV 完 全 包 纳 ; 不 同 勾 画 者对 血 清 肿 或 银 夹 标 记 的 术 腔 差 异 显 著 , 同 一 勾 画 者 在 不 同 时 间 对 血 清 肿 或 者 银 夹 标 记 术 腔 CTV 的 影响 不 显 著 , 而 勾 画 标 准 是 消 除 勾 画 者 群 体 差 异 的 关 键 ; 通 过 4DCT 的 测 量 , 发 现 呼 吸 运 动 所 造 成 的 术腔 或 者 全 乳 腺 CTV 位 移 很 小 , 三 维 方 向 位 移 的 均 值 都 不 超 过 3mm; 行 ABC 相 对 于 自 由 呼 吸 可 减 小ITV, 但 是 结 合 CBCT 或 者 在 线 KV-X 线 平 片 校 正 摆 位 误 差 时 对 减 小 PTV 并 无 显 著 优 势 ,5mm 边 界 由CTV 外 扩 至 PTV 是 合 理 的 ; 基 于 4DCT 的 调 强 放 疗 计 划 研 究 显 示 , 吸 气 末 实 施 呼 吸 门 控 可 减 低 肺 脏 受照 体 积 和 剂 量 容 积 参 数 。 通 过 上 述 研 究 , 明 确 了 各 种 靶 区 的 定 义 方 法 和 群 体 化 外 扩 边 界 , 建 立 和 完善 了 EB-PBI 靶 区 定 义 和 验 证 的 完 整 技 术 流 程 , 有 助 于 指 导 EB-PBI 临 床 推 广 和 规 范 , 而 且 经 我 们 临 床应 用 已 验 证 这 种 靶 区 定 义 和 验 证 方 法 的 可 行 性 。关 键 词 : 保 乳 治 疗 ; 部 分 乳 腺 外 照 射 ; 影 像 引 导 ; 靶 区 确 定学 科 代 码 :H2201获 奖 : 国 家 级 0 省 部 级 1 国 际 学 术 奖 0[1] 李 建 彬 , 范 廷 勇 , 徐 敏 , 邵 倩 , 马 志 芳 , 卢 洁 , 刘 翠 翠 , 张 琳 , 梁 超 前 . 影 像 引 导 保 乳 术 后 部 分 乳腺 外 照 射 临 床 应 用 研 究 . 山 东 省 科 学 技 术 进 步 二 等 奖 ( 证 书 编 号 : JB2009-2-93-1).发 表 论 文 : 国 际 刊 物 1 国 内 核 心 刊 物 16 国 内 一 般 刊 物 0 SCI 收 录 1[1] Suzhen WANG, Jianbin LI, Wei WANG, Yingjie ZHANG, Fengxing LI, Tingyong FAN, DongpingSHANG. A study on the displacements of the clips in surgical cavity for external-beam partial breastirradiation after breast-conserving surgery based on 4DCT. Journal of Radiation Research [accepted](IF=2.01)[2] 李 建 彬 , 韩 磊 , 张 英 杰 , 徐 敏 , 范 廷 勇 , 邵 倩 , 巩 贯 中 . 千 伏 X 线 平 片 测 定 自 主 呼 吸 控 制 和 自 由 呼吸 状 态 下 保 乳 术 后 术 腔 中 银 夹 位 移 的 比 较 研 究 . 中 华 放 射 肿 瘤 学 杂 志 , 2010 , 19 期 ,pp236-240,2010/5/15( 万 方 ).[3] 李 建 彬 , 王 巾 帼 , 卢 洁 , 于 金 明 , 马 志 芳 , 孙 涛 , 郭 守 芳 . 乳 腺 癌 保 乳 术 后 自 主 呼 吸 控 制 全 乳 腺调 强 放 疗 靶 区 勾 画 与 靶 区 位 移 . 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 .2009,29 期 , pp58-60,2009/02/25( 万 方 ).[4] 徐 敏 , 李 建 彬 , 范 廷 勇 , 邵 倩 , 卢 洁 , 王 春 香 , 邢 军 , 张 英 杰 , 王 永 胜 , 左 文 述 . 早 期 乳 腺 癌 保乳 术 后 部 分 乳 腺 三 维 适 形 外 照 射 临 床 研 究 . 中 华 放 射 肿 瘤 学 杂 志 .2012 年[5] 李 建 彬 , 于 金 明 , 徐 敏 . 乳 腺 癌 保 乳 术 后 放 疗 进 展 . 中 华 放 射 肿 瘤 学 杂 志 ,2010,19 期 ,pp170-175,2010/3/15( 万 方 ).[6] 王 玮 , 李 建 彬 , 王 素 贞 , 张 英 杰 , 李 奉 祥 , 徐 敏 , 尚 东 平 . 基 于 4D-CT 测 定 的 保 乳 术 后 全 乳 调 强放 疗 靶 区 位 移 的 相 关 性 研 究 . 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 . 2011, 31 期 ,2011/12/25 pp664-667,( 万方 ).[7] 徐 敏 , 李 建 彬 , 韩 勇 , 王 晓 敬 , 刘 同 海 , 范 廷 勇 , 邵 倩 , 张 英 杰 , 邢 军 , 田 世 禹 . 自 由 与 主 动 呼 吸 控制 状 态 下 乳 腺 癌 调 强 放 疗 位 移 EPID 误 差 比 较 . 中 华 肿 瘤 防 治 杂 志 , 17 期 , pp 1329-1332,2011/9/14( 中 国 知 网 ).[8] 王 玮 , 李 建 彬 , 胡 宏 光 , 刘 同 海 , 李 奉 祥 , 徐 敏 , 孙 涛 . 基 于 4D-CT 的 自 由 呼 吸 状 态 下 全 乳 正 向调 强 放 疗 靶 区 剂 量 学 变 化 相 关 性 研 究 . 中 华 放 射 肿 瘤 学 杂 志 .2012 年 ( 待 刊 )NSFC 医 学 科 学 部 六 处 预 防 医 学 学 科2011 年 底 结 题 项 目 汇 编