Witti-Buch2 2001.qxd - Austrian Ludwig Wittgenstein Society

Monika Wogrolly-Maani
(Lähmungen, Bewußtseinsstörungen, Hilflosigkeit) um seiner selbst willen mit
intensivmedizinischen Mitteln zu erhalten, hält es Prof. L. für seine moralische Aufgabe,
menschliches Leid möglichst gering zu halten und fast nur von Leid und Hilflosigkeit
geprägtes Menschenleben unter Einhaltung gesetzlicher Vorgaben so kurz wie möglich
zu halten. So verzichtet auch letzterer viel häufiger als ersterer auf die Möglichkeit der
Reanimation und setzt schwerstkranke Patienten eher auf Minimaltherapie
(Beschränkung therapeutischer Maßnahmen auf Flüssigkeitszufuhr) als sein Kollege.
5.
Beherzigt man den implizit erteilten Ratschlag Wittgensteins zur sprachlichen
Enthaltsamkeit und den Verweis auf das Sich-Zeigen der Ethik im individuellen Handeln,
in der Aktion, müßte man jedes Unterfangen, die ärztlichen Verhaltensweisen über das
in den Handlungen zum Ausdruck gebrachte Individuelle hinaus zu positionieren, als
unsinnig verwerfen. So gesehen führte eine Diskussion über "moralisch angemessenes"
oder "moralisch gutes" Verhalten hinsichtlich der Aufklärung oder Nicht-Aufklärung von
Angehörigen hirntoter Organspender (Auszug 1) und des Einsatzes lebenserhaltender
Maßnahmen bei schwerstkranken Intensivpatienten (Auszug 2) zu keinem sinnvollen
Ergebnis. Die beiden Stationsärzte vertreten unterschiedliche Standpunkte im Umgang
mit ihren Patienten und deren Angehörigen und begreifen auch "Moral" und ihren
"moralischen Auftrag" kontroversiell. Ob und welche Normen hier gelten sollen, kann
nicht auf dem Weg einer begrifflichen Analyse, sondern nur im Rahmen einer
normativen Ethik beantwortet werden.
6.
In der Ethik geht es schlechthin um Maßstäbe und Richtlinien, auf Grund welcher wir
menschliches Handeln als richtig oder falsch beurteilen und von denen wir glauben,
dass die Menschen sie beachten sollten, um das Richtige zu tun und ihr Leben
angemessen zu gestalten. Die Ethik der Neuzeit kennt verschiedene Maßstäbe des
richtigen Handelns. Neben dem rationalen Selbstinteresse einzelner Personen stehen
das Gemeinwohl einer Gesellschaft und die universelle alllgemein verbindliche Moral.
Der Begriff "Moral" wird hier als alldas gefaßt, worüber die Ethik räsoniert und reflektiert.
Freilich ist jede Moral in dem Sinne subjektiv, dass ihre Normen der subjektiven
Anerkennung bedürfen. Moralische Normen haben soziale Geltung nur dann und
insoweit, wenn und soweit über sie Einigkeit herrscht.
Stark vereinfacht, lassen sich im weltweiten bioethischen Diskurs zwei
Hauptströmungen ausmachen: Erstens, eine deontologische Ethik, die, inspiriert von
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