Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Parasitosis regionales
y periodicidad además de náuseas y vómitos. También se han descripto como
sintomatología asociada a blastoscystosis, flatulencia, distensión abdominal y
cólicos. En menor proporción se lo ha señalado como agente de urticarias crónicas,
sinovitis y se estudia su asociación a síndromes de irritación intestinal. La presencia
de Blastocystis ha sido asociada también a obstrucciones intestinales por cáncer.
En otros casos se ha visto al parásito produciendo una diarrea aguda con infiltración
focal de neutrófilos en la mucosa rectal.
En cuanto a la duración de la sintomatología, experimentalmente, la parasitosis
resultó autolimitada en ratones presentando pérdida de peso y letargia, mientras que
trabajos realizados en humanos refieren una parasitosis generalmente asintomática
y autolimitada.
El rol de una inmunosupresión como factor predisponente a presentar mayor
grado de infección y/o sintomatología no está dilucidado y no hay acuerdo entre
los investigadores respecto de la real importancia de Blastocystis como causante
de los síntomas gastrointestinales en pacientes inmunosuprimidos. En un grupo de
paciente con neoplasias hematopoyéticas no se ha encontrado relación entre la
sintomatología y la presencia de Blastocystis en heces con respecto al grupo control.
En cambio, en estudios sobre receptores de transplantes renales su presencia estuvo
significativamente asociada a la presentación de sintomatología. Por otra parte, fue
Blastocystis junto a Cryptosporidium los parásitos más frecuentes en ese grupo.
Una mención aparte merece la parasitación por B. hominis en inmunosuprimidos por
VIH, caso en que la mayoría de los autores lo reconocen como patógeno oportunista
capaz de producir diarreas no autolimitadas y recomiendan su erradicación.
Se busca la razón de estos controvertidos resultados en la gran heterogeneidad
genética y el marcado polimorfismo de B. hominis que han permitido describir al menos
7 tipos morfológicamente idénticos pero genéticamente muy distintos basándose en
los resultados de riboprinting por el cual se estudiaron variaciones en las secuencias
del RNA de la unidad ribosomal 16s. A nivel bioquímico, se ha comprobado por SDS-
PAGE la existencia de cepas con diferente capacidad patogénica. Mientras que los
patrones proteicos llamados I y II fueron aislados de pacientes con diarrea crónica,
el patrón proteico III se observó en aislados de pacientes con diarrea aguda.
Se ha postulado una respuesta de tipo IgG2 a antígenos carbohidratos de B. hominis
en pacientes con sintomatología.
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