Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compiladores)
Se necesita, además, un dispositivo para que las vinchucas sean colocadas en el brazo
del paciente, el cual consiste en un recipiente de unos 3 cm de diámetro de madera
o plástico (no transparente), provisto de unas tiras de tela fijadas para permitir que
queden sujetas al antebrazo del paciente. Para evitar que los artrópodos salgan del
recipiente, éste se deberá tapar con gasa, siendo ésta la parte que toma contacto
con la piel del paciente.
Técnica:
Se colocan en el dispositivo anterior 10 ninfas en su tercer estadío ninfal de T. infestans
(Vinchuca) no infectadas, las que deben tener un ayuno de 20 a 25 días. Cuatro
de estos dispositivos se colocan en los dos brazos del paciente (dos en cada brazo)
y se dejan durante media hora aproximadamente, para que los Triatominos, se alimenten
con la sangre del mismo. Luego se retiran las vinchucas de estos dispositivos
y se las continúa alimentando de la misma forma, pero en aves, durante veinte días
más. A partir de este tiempo se empieza a investigar las deyecciones para ver si se
descubren (entre porta y cubre) los Tripanosomas metacíclicos, al microscopio con
40X, los que se observarán con la típica morfología de tripomastigota, debiéndose
efectuar coloraciones para ver su morfología en forma más detallada y confirmar de
esta manera el diagnóstico.
7. HEMOCULTIVO
Es una técnica más simple que el xenodiagnóstico y se puede realizar en cualquier
laboratorio de bacteriología. En cuanto a la sensibilidad, para casos agudos, es similar
al xenodiagnóstico.
Se realiza la extracción sanguínea venosa con heparina (0,1 ml cada 10 ml de sangre).
Retirar los medios de cultivo de la heladera, llevarlos a temperatura ambiente y agregar
1 ml de sangre a cada tubo (utilizar de 10 a 20 tubos por paciente).
Luego incubar a 27-30º C agitando cada 24 a 48 hs. A partir del 10º día se procede
a observar semanalmente entre porta y cubre y coloreados con Giemsa.
Se tomará la muestra con pipeta Pasteur o ansa de la interfase entre el medio y los
hematíes del fondo.
Se debe repicar a ciegas a los 15 días tomando 0,5 ml del cultivo agitado a un medio
nuevo.
8. POLIMERASE CHAIN REACTION (PCR)
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