Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compiladores)
Con respecto al medio de Kupferberg, si bien el valor global de la prueba es similar,
presenta una sensibilidad del 76,92%, ligeramente inferior al examen en fresco,
aunque con diferencia estadística no significativa.
Con referencia a la coloración de Gram, no consideramos una coloración recomendable
para diagnosticar T. vaginalis. Simplemente fue incluida en esta validación ya que es
una coloración que rutinariamente efectúan los bacteriólogos en el estudio del flujo
vaginal, y que en caso de visualizarse el flagelado en la misma, puede informarse su
hallazgo y no se necesitarían efectuar los siguientes estudios.
Si bien nuestros hallazgos son coincidentes con los de Thomason, en 1988, es pertinente
señalar que sobre 351 muestras estudiadas, Van der Meijden, en 1988, detectó
T. vaginalis por examen en fresco en el 6% de los casos mientras que si utilizaba
cultivos acelulares anaeróbicos la detección llegaba al 13 %.
Gelbart, en 1989, si bien otorga una “eficiencia relativa” del 100% al cultivo del flujo
vaginal en medio de Diamond, incubado durante siete días a 37ºC, manifiesta una
sensibilidad del 76,9% al medio de Kupferberg, igual a la hallada por nosotros en
esta experiencia, pese a que las muestras son diferentes.
Gelbart, en 1990, si bien reconoce el valor del medio de Diamond, señala que es
solamente en condiciones de anaerobiosis y con una incubación de siete días, lo que
dificulta aún más su utilización en los laboratorios comunes, ya que no todos disponen
de jarras para anaerobiosis, llegándose, luego de un análisis de costo/beneficio, a ser
descartado su uso por el Laboratorio de Análisis Clínicos.
Creemos, por lo tanto, que hasta tanto se disponga de mejores medios de cultivo
comerciales, no recomendamos la utilización de los medios de cultivos en la práctica
diaria en nuestros laboratorios de diagnóstico microbiológico.
El medio de Diamond, creemos, podría ser recomendable para estudios de cepas
axenizadas, para mantenimiento de las mismas en laboratorio para investigación.
FIJADOR-COLORANTE PROPUESTO POR MENDEZ PARA EL DIAGNOSTICO
DIRECTO DE T. vaginalis
El diagnóstico de laboratorio del Protozoo parásito Trichomonas vaginalis, sigue siendo
156