Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Parasitosis regionales
En una primera etapa de la reacción se forman los complejos inmunes incubando el
antígeno (soluble) con el suero problema. Luego se agrega el complemento (suero
fresco de cobayo) que va a ser activado si se formaron los complejos inmunes Ag-Ac
en los que las inmunoglobulinas pertenezcan a isotipos fijadores de complemento por
la vía clásica (IgG, IgM) y en condiciones de pH, concentraciones de Ca 2+ y Mg 2+
y temperatura adecuadas. En una segunda etapa de la reacción se añade un sistema
indicador denominado sistema hemolítico constituido por eritrocitos de carnero y hemolisina
(suero de conejo anti-eritrocitos). Si el complemento fue consumido por los
complejos antígeno-anticuerpo formados no se observará la lisis de los glóbulos rojos
y el resultado de la reacción será positivo. En caso contrario la ausencia de anticuerpos
específicos en una muestra problema dejará al complemento libre que se fijará al
sistema hemolítico produciendo la lisis de los glóbulos rojos (reacción negativa).
Esta técnica requiere de una precisa estandarización del método con controles apropiados
y un tratamiento especial de las muestras a analizar ya que muchos sueros
presentan anticomplementariedad (fijación inespecífica de complemento en ausencia
de antígeno).
La reacción de fijación de complementos se aplica al diagnóstico de hidatidosis (reacción
de Bordet-Gengou mod. por Kolmer) donde el líquido hidatídico es utilizado como Ag.
Dentro de la reacciones más conocidas en parasitosis mediadas por el sistema
complemento se encuentran la reacción de Machado Guerreiro para enfermedad de
Chagas y la reacción de Sabin Feldman que también recibe el nombre de Prueba de
azul de metileno o Dye Test. Estas pruebas diagnósticas son altamente específicas
(no presenta reacciones cruzadas con otros protozoos o agente infeccioso) y sensibles
pero desafortunadamente las dificultades técnicas limitan su empleo a un reducido
número de laboratorios especializados. El Dye test utiliza como antígeno parásitos
vivos, taquizoitos, obtenidos de exudado peritoneal de ratones infectados. El fundamento
de la técnica se basa en que los anticuerpos en presencia de una fuente
de complemento modifican la viabilidad de los toxoplasmas, de modo que inhiben
su capacidad de teñirse con el colorante azul de metileno. Si el 50% o más de los
toxoplasmas se encuentran sin teñir cuando se realiza la observación en microscopio
óptico o de contraste de fase la reacción se considera positiva. La prueba se positiviza
desde el comienzo de la infección.
3- Reacciones de precipitación
En este tipo de reacciones se utilizan antígenos solubles (polivalentes) que al unirse a
las moléculas de anticuerpo específicas (por lo menos bivalentes) forman complejos
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