Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compiladores)
Uso terapeútico de larvas de díptera (Maggot-therapy)
La terapia que utiliza larvas de moscas para fines curativos ya era conocida por
pueblos primitivos; en el siglo XVI se observó la rápida cicatrización de heridas que
tenían larvas de moscas. Durante la Primera Guerra Mundial este hecho también fue
comprobado por el cirujano americano Baer quien observó, en soldados abandonados
durante 7 días en el campo de batalla, un proceso de cicatrización en severas heridas
que se habían infestado con gusanos. Esto lo impulsó a proponer un método para
esterilizar huevos de moscas y utilizar las larvas para limpiar heridas; esta técnica se
utilizó con excelentes resultados hasta la aparición de los antibióticos, inclusive en
casos de osteomielitis crónica.
La técnica consiste en la esterilización de los huevos con formaldehido al 5%, luego
varios lavados con hipoclorito de sodio diluído. Las larvas emergidas de dos días se
implantan en las heridas con un collar de gasa para que el paciente no las sienta en
el tejido sano. Pasadas 24 o 48 horas son retiradas, se cambia el vendaje embebido
en suero fisiológico y se repite la aplicación. Se usaban por cada aplicación entre 200
a 600 larvas, el tratamiento podía durar tres semanas a seis meses y se podía llegar
a eliminar por día un promedio de 10 a 15 gramos de tejido necrosado.
Las especies de moscas utilizadas para este terapia fueron Phaenicia sericata, Phormia
regina y Lucilia illustris. Curiosamente también ha sido usada Musca domestica
en úlceras crónicas de piernas, probablemente actúe digiriendo bacterias; pero es
recomendable seleccionar especies con tendencia definida a alimentarse sólo de
tejidos necrosados.
Leclerqc en 1990 publicó un resumen de ésta técnica y le atribuye a las larvas 8 tipos
de efectos benéficos o curativos:
1) Limpieza mecánica de bacterias debido a que las espinas presentes en la cutícula
de las larvas irritan los tejidos produciendo un exudado.
2) Formación rápida de tejido granular por la irritación mecánica ejercida.
3) Licuefacción de tejido necrosado por la enzima colagenasa segregada por las
larvas.
4) Ingestión y digestión de bacterias.
5) Aumento de alcalinidad, favorable a la evolución de las heridas y a la
cicatrización.
6) Secreción de diversos agentes cicatrizantes como alantoína, amoníaco y carbonato
de calcio.
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