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Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

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Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compi<strong>la</strong>dores)<br />

338<br />

P<strong>la</strong>smodium infectan sólo al hombre. Otros son menos específicos, como<br />

T. gondii (parásito <strong>de</strong> aves y mamíferos) o el T. cruzi (hombre y mamíferos<br />

pero no aves). Por otra parte, algunos individuos son más susceptibles<br />

que otros a pa<strong>de</strong>cer infecciones parasitarias, por ej. P. vivax no penetra en<br />

glóbulos rojos grupo Duffy (-), y se ha <strong>de</strong>tectado una asociación significativa<br />

entre HLA-B53 (que es una molécu<strong>la</strong> <strong>de</strong> histocompatibilidad <strong>de</strong> c<strong>la</strong>se I) y <strong>la</strong><br />

resistencia a <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r formas severas <strong>de</strong> paludismo. Experimentalmente<br />

se ha <strong>de</strong>mostrado en ratones que <strong>la</strong> resistencia a Leishmania está asociada<br />

a un gen no ligado al complejo mayor <strong>de</strong> histocompatibilidad, que contro<strong>la</strong><br />

<strong>la</strong> activación <strong>de</strong> macrófagos.<br />

• Antígenos <strong>de</strong> importancia en <strong>la</strong> respuesta inmune: existen antígenos<br />

que son inmunodominantes, que generan respuesta inmune y pue<strong>de</strong>n ser<br />

utilizados en el diagnóstico.<br />

• Mecanismos efectores <strong>de</strong> <strong>la</strong> respuesta inmune: son generados en el<br />

hospedador para eliminar al agente agresor.<br />

• Mecanismos <strong>de</strong> escape: son implementados por el parásito para evadir <strong>la</strong><br />

respuesta inmunológica.<br />

• Inmunopatología: muchas veces el daño que se produce en el hospedador<br />

es consecuencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> respuesta inmune generada contra el parásito.<br />

La respuesta inmune que genera el ingreso <strong>de</strong> un agente parasitario pue<strong>de</strong> conducir a:<br />

• Inmunidad esterilizante: es un tipo particu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> respuesta. El individuo<br />

se infecta, el parásito se elimina por completo y el individuo queda inmune,<br />

por ej: Nippostrongylus brazilensis, Trichostrongylus.<br />

• Inmunidad concomitante: coexisten en el hospedador <strong>la</strong> respuesta inmune<br />

y el parásito. La respuesta inmune no es totalmente efectiva para eliminar<br />

el parásito, pero el hospedador es resistente a una nueva infección: T. spiralis.<br />

• Respuesta no efectiva: esto ocurre en todos los casos <strong>de</strong> enteroparasitosis.<br />

La respuesta inmune no es capaz <strong>de</strong> eliminar al parásito y tampoco genera<br />

protección.<br />

MECANISMOS EFECTORES DE LA RESPUESTA INMUNE<br />

La inmunidad pue<strong>de</strong> ser c<strong>la</strong>sificada en Inmunidad Innata o inespecífica e Inmunidad<br />

Adaptativa o específica, cada una <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s tiene características particu<strong>la</strong>res<br />

(Tab<strong>la</strong> 1).<br />

Durante el curso <strong>de</strong> una infección parasitaria se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>n ambos tipos <strong>de</strong> respuesta.

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