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Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

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Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compi<strong>la</strong>dores)<br />

EPIDEMIOLOGÍA:<br />

Esta infección se produce tanto en el hombre como en animales: gori<strong>la</strong>s, orangutanes,<br />

gibones, ovejas y caballos. Hasta hace poco se creía que estos casos eran producidos<br />

por Acanthamoeba spp, pero por test <strong>de</strong> inmunofluorescencia e inmunoperoxidasa<br />

se i<strong>de</strong>ntificaron como Ba<strong>la</strong>muthia.<br />

Se han <strong>de</strong>scripto casos <strong>de</strong> infección también en inmunocompetentes, dos chicos en<br />

EUA y dos en Australia. En el mundo se han reportado 73 casos, a Enero <strong>de</strong> 1998,<br />

31 <strong>de</strong> ellos en EUA (11 en pacientes con SIDA).<br />

DIAGNÓSTICO<br />

Los materiales a investigar pue<strong>de</strong>n ser inocu<strong>la</strong>dos:<br />

1- sobre muchos tipos <strong>de</strong> líneas celu<strong>la</strong>res como riñón <strong>de</strong> mono o fibrob<strong>la</strong>stos <strong>de</strong><br />

pulmón; no son técnicas <strong>de</strong> rutina.<br />

2- en ratones que mueren <strong>de</strong> enfermedad aguda 5 a 7 días o mueren <strong>de</strong> enfermedad<br />

crónica <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> varias semanas.<br />

Para diferenciar<strong>la</strong> <strong>de</strong> Acanthamoeba, que son antigénicamente diferentes, se realiza<br />

inmunofluorescencia indirecta u otros ensayos inmunoquímicos.<br />

TRATAMIENTO<br />

In vitro Ba<strong>la</strong>muthia es suceptible a isotiocianato <strong>de</strong> pentamidine y los pacientes con<br />

EGA se benefician con este tratamiento.<br />

PROFILAXIS<br />

Igual que para Acanthamoeba spp.<br />

HARTMANELLA<br />

H. ryso<strong>de</strong>s es <strong>la</strong> primera conocida como parasita <strong>de</strong>l hombre. Existen escasos datos<br />

referidos a su morfología, discretamente simi<strong>la</strong>r a <strong>la</strong>s anteriores. Solo fue <strong>de</strong>scripto<br />

un caso, publicado en Nigeria, don<strong>de</strong> produjo meningoencefalitis amebiana primaria<br />

(MAP).<br />

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