Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compiladores)
el procesamiento del material mucho tiempo después de obtenido, inclusive meses,
siempre que el mismo sea mantenido en heladera a 4°C. El aumento de sensibilidad
respecto del examen en fresco, se debe a que en la propuesta de Méndez se efectúa
una concentración del material, entes de su observación. Esta propuesta podría
también, ser utilizada para otras muestras (orina, semen, etc.) en las que se desee
investigar T. vaginalis.
RESUMEN del DIAGNOSTICO DE LABORATORIO:
El diagnóstico de T. vaginalis (si bien existe gran cantidad de información al respecto)
es aún un problema que los profesionales que contribuimos al diagnóstico de las
enfermedades desde el laboratorio aún no tenemos resuelto, especialmente cuando
los resultados son negativos.
Como conclusiones, al respecto, señalamos:
1. El examen en fresco, entre porta y cubreobjetos de una gota de flujo vaginal o
de un sedimento urinario (1ra porción), es el método que primeramente debemos
utilizar, ya que su bajo costo, alta especificidad, y sensibilidad así lo sugieren:
sensibilidad diagnóstica, comparado con la coloración fluorescente con el naranja
de acridina: 58,3%, para una prevalencia de 23,5%.
Valor Predictivo del Resultado Negativo: 88,4%.
2. Para aumentar la visualización del flagelado en fresco, es conveniente resaltar con
una gota de verde de malaquita en solución al 1%.
3. Para aumentar la sensibilidad del examen en fresco se recomienda la observación
inmediata, ya que si transcurre demasiado tiempo entre la obtención de la muestra
y su observación disminuye la probabilidad de que el flagelado presente movilidad,
disminuyendo la sensibilidad diagnóstica en un 18,94%, para un tiempo de una
hora y media post-extracción.
3. En caso de que el examen en fresco arroje resultados negativos, se recomienda
colorear un extendido de flujo, sedimento de orina o secreción uretral, con May
Grunwald-Giemsa, para luego efectuar el examen parasitoscópico con objetivo de
inmersión al microscopio óptico.
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