Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Parasitosis regionales
Según el método de Graham una tira de 12 cm de cinta adhesiva transparente se
coloca sobre el dedo índice como un guante con la superficie adhesiva hacia afuera
y se realizan toques alrededor del ano en el área comprendida entre el orificio anal y
unos 8 cm de diámetro. Luego se pega sobre un portaobjetos. Se provee al paciente
de 7 portaobjetos, cada uno con su tira de cinta pegada de modo que sobresalga cinta
en ambos extremos, para que realice la toma de muestra durante una semana. Una
vez que los 7 portaobjetos están en el laboratorio se observan al microscopio óptico
donde se buscan huevos, adultos y/o fragmentos de ejemplares adultos.
Los portaobjetos pueden ser reemplazados por una placa acrílica transparente, tipo
radiográfico, de 15 cm x 15 cm donde se pegan 7 tiras de cinta adhesiva con un
pedacito de cartulina en cada extremo para levantarlas más fácilmente en el momento
de tomar la muestra.
El “test de las gasitas”, es básicamente lo mismo que el anterior pero la muestra
de mucus anal se obtiene con gasas. Se da al paciente 7 gasitas dobles de 5 cm por
5 cm y un recipiente limpio. Se lo instruye para que cada mañana use una gasita
para tomar la muestra y luego la coloque en el recipiente. Una vez que obtiene las 7
muestras consecutivas las lleva al laboratorio donde serán procesadas de la siguiente
forma:
• Verter en el frasco 20 ml aproximadamente de formol al 10%
• Con varilla de vidrio presionar las gasas para desprender los huevos.
• Pasar unos 7 ml del contenido a un tubo de centrífuga.
• Centrifugar 5 minutos a 1500 r.p.m.
• Tirar el sobrenadante.
• Volver a cargar el tubo de centrífuga con el líquido del frasco.
• Centrifugar 5 minutos a 1500 r.p.m.
• Repetir el procedimiento hasta volumen cero (no hay más líquido en el frasco).
• Observar microscópicamente una gota del sedimento tomada con pipeta Pasteur
entre porta y cubre.
En las niñas que presentan vulvovaginitis es conveniente tomar cuidadosamente
una muestra de la zona con un hisopo húmedo en solución fisiológica y observar al
microscopio óptico en busca de huevos y/o adultos.
Cuando se producen localizaciones ectópicas, las hembras y los huevos se pueden
evidenciar en cortes histológicos donde la observación de las expansiones cefálicas
de la cutícula de estos vermes y la morfología típica de los huevos son facilmente
reconocibles.
En pacientes con dolor abdominal y otros síntomas gastrointestinales se debe realizar
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