Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compiladores)
ACCIÓN PATÓGENA Y SINTOMATOLOGÍA
Tan controvertida como fuera en otros tiempos su taxonomía, es hoy la patogenicidad
de Blastocystis hominis.
Experimentalmente se ha visto en ratas que si bien no es invasivo, es capaz de
producir una reacción inflamatoria importante y edema de la lámina propia a nivel
intestinal. La inyección intramuscular de cultivo axénico de B. hominis en músculo
provocó una importante reacción inflamatoria y mionecrosis, con infiltrado de
polimorfonucleares en el sitio de inyección indicando que el parásito tiene una fuerte
actividad quimiotáctica para polimorfonucleares.
Cuando B. hominis aislados de portadores asintomáticos y pacientes sintomáticos
fueron cultivados in vitro para testear su efecto citopático sobre células CHO (Chinese
Hamster Ovary) y HT29 (Adenocarcinoma) se vio que en ambos tipos celulares los
parásitos vivos fueron capaces de producir efecto citopático dependiendo su magnitud
de la concentración de parásitos usados, sin embargo este efecto se obtuvo por igual
con los aislamientos de portadores asintomáticos como de pacientes sintomáticos.
Resultados no más concluyentes se han obtenido cuando se ha tratado de relacionar
la presencia de sintomatología con la existencia de B. hominis como único parásito
intestinal. Ha sido encontrado en un número significativamente mayor de muestras
de heces diarreicas que de controles no diarreicos en los que sólo un 10% de ellas
lo presentaban como único parásito.
Algunos trabajos publican que se encuentra en el 25% de personas asintomáticas,
mientras que en otros se lo reconoce como agente causal del 5% de las diarreas.
En numerosos trabajos se ha asociado su poder patógeno a la cantidad de
microorganismos eliminados por las heces y consideran blastocystosis a toda infección
en que el número de formas parásitas observadas por campo microscópico de 40x
sea igual o mayor a 5. Actualmente se ha visto que B. hominis, al igual que otros
protozoarios intestinales, es eliminado en forma irregular por las heces, (se han
observado variaciones diarias desde diecisiete a cero parásitos por campo microscópico
de 40X observados en distintos días) por tanto, creemos irrelevante tratar de justificar
el poder patógeno con el número de parásitos encontrados en las muestras.
Sin embargo cada vez son más las publicaciones que catalogan a este microorganismo
como patógeno capaz de producir dolor abdominal, diarrea de variada intensidad
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