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Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

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Sixto Raúl Costamagna y Elena C. Visciarelli (Compi<strong>la</strong>dores)<br />

TRATAMIENTO<br />

La sarna respon<strong>de</strong> bien a <strong>la</strong>s medidas terapéuticas y todos los miembros <strong>de</strong> un<br />

grupo familiar, conviviente o en estrecho contacto con el paciente, <strong>de</strong>ben tratarse<br />

al mismo tiempo. El tratamiento pue<strong>de</strong> incluir lo siguiente:<br />

1- Escabicidas tópicos:<br />

Son eficaces. Se aplican en capa fina sobre <strong>la</strong> superficie cutánea limpia y seca, cubriendo<br />

todo el cuerpo, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el mentón hasta los pies. Se respetará únicamente <strong>la</strong><br />

cabeza en niños mayores y en adolescentes pero no así en <strong>la</strong>ctantes y niños mayores<br />

<strong>de</strong> 2 años. Se <strong>de</strong>ben seguir rigurosamente <strong>la</strong>s indicaciones <strong>de</strong>l producto. El tratamiento<br />

se repite si aparecen signos <strong>de</strong> recidiva.<br />

Los productos utilizados son:<br />

• Permetrina crema al 5%: se <strong>de</strong>ja actuar durante 8-12 horas previamente al<br />

baño.<br />

• Crotamitón, crema o loción al 10%: se aplica una vez al día, 2 días, ac<strong>la</strong>rando a<br />

<strong>la</strong>s 48 horas <strong>de</strong> <strong>la</strong> segunda aplicación.<br />

• Lindano 1%, loción: se mantendrá <strong>de</strong> 8 a 12 horas. Se presenta también en<br />

el mercado, una combinación <strong>de</strong> lindano y permetrina (champú y loción). Son<br />

productos tóxicos, por lo tanto, <strong>de</strong>berán observarse <strong>la</strong>s contraindicaciones y<br />

precauciones <strong>de</strong> su uso.<br />

• Ungüento <strong>de</strong> azufre precipitado en petro<strong>la</strong>to (2,5%): es una alternativa antisarcóptica<br />

para niños, embarazadas y madres durante <strong>la</strong> <strong>la</strong>ctancia, quimioterapeúticamente<br />

eficaz y válida, especialmente para los países sub<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos por su<br />

bajo costo.<br />

2- Escabicidas orales:<br />

• Ivermectina, en dosis única <strong>de</strong> 200 mg/kg, ha <strong>de</strong>mostrado alta eficacia, buena<br />

tolerancia y prácticamente ausencia <strong>de</strong> efectos co<strong>la</strong>terales. La simpleza y comodidad<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> terapia con ivermectina aseguran <strong>la</strong> aceptabilidad y el cumplimiento <strong>de</strong>l<br />

tratamiento por el paciente. Suele ser recetado para tratar <strong>la</strong> sarna costrosa.<br />

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