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Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

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<strong>Parasitosis</strong> <strong>regionales</strong><br />

DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO DE LAS PARASITOSIS<br />

Venturiello Stel<strong>la</strong> Maris<br />

Gentile María Teresa<br />

Las enfermeda<strong>de</strong>s parasitarias afectan a diversos sectores <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción,<br />

representando un riesgo para <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida, es por ello que es <strong>de</strong> suma<br />

importancia el diagnóstico precoz y <strong>la</strong> profi<strong>la</strong>xis. La búsqueda <strong>de</strong> los parásitos se<br />

extien<strong>de</strong> a<strong>de</strong>más a los reservorios naturales animales y a otras fuentes <strong>de</strong> infección<br />

como carnes y aguas contaminadas.<br />

La sintomatología clínica y el exhaustivo interrogatorio <strong>de</strong>l paciente son fundamentales<br />

para orientar el diagnóstico <strong>de</strong> sospecha <strong>de</strong> una enfermedad parasitaria. Para<br />

confirmarlo es indispensable <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> estudios auxiliares como radiografías,<br />

ecografías y/o imágenes por resonancia a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> pruebas <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio mediante<br />

<strong>la</strong> observación directa e i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los parásitos (P) en fluidos, tejidos o<br />

excretas <strong>de</strong>l hospedador (H). Para seleccionar los estudios a realizar <strong>de</strong>be tenerse<br />

en consi<strong>de</strong>ración el estadio parasitario buscado y <strong>la</strong>s características <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muestras<br />

a analizar.<br />

En los casos en los cuales el hal<strong>la</strong>zgo <strong>de</strong>l parásito en cualquiera <strong>de</strong> sus estadios es<br />

negativo se cuenta con <strong>la</strong> herramienta <strong>de</strong>l inmunodiagnóstico. El objetivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> utilización<br />

<strong>de</strong> estas técnicas es <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l parásito ya sea mediante <strong>la</strong> <strong>de</strong>tección<br />

<strong>de</strong> antígenos parasitarios o por <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> respuesta inmune específica <strong>de</strong>l<br />

hospedador (anticuerpos, célu<strong>la</strong>s sensibilizadas). El inmunodiagnóstico es indispensable<br />

en los casos <strong>de</strong> parasitosis con localizaciones tisu<strong>la</strong>res profundas (Ej. amebosis<br />

hepáticas), en <strong>la</strong> fase <strong>de</strong> invasión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s helmintosis antes <strong>de</strong> que los vermes eliminen<br />

los huevos (distomatosis hepáticas, bilharziosis) y en los estadios crónicos <strong>de</strong> ciertas<br />

enfermeda<strong>de</strong>s en <strong>la</strong>s cuales el parásito permanece en estado <strong>la</strong>tente en los tejidos.<br />

Actualmente el <strong>la</strong>boratorio ofrece una variedad <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> inmunodiagnóstico y<br />

<strong>de</strong> equipos comerciales <strong>de</strong> diagnóstico <strong>de</strong> uso corriente, sin embargo los problemas<br />

se p<strong>la</strong>ntean cuando se trata <strong>de</strong> diagnosticar parasitosis poco comunes o esporádicas<br />

para <strong>la</strong>s cuales no es posible encontrar reactivos comerciales en el mercado.<br />

Las metodologías varían consi<strong>de</strong>rablemente en su sensibilidad (porcentaje <strong>de</strong> resultados<br />

positivos obtenidos en un grupo certero <strong>de</strong> infectados, verda<strong>de</strong>ros positivos),<br />

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