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Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

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3. VIAS DE TRANSMISIÓN<br />

<strong>Parasitosis</strong> <strong>regionales</strong><br />

La principal vía <strong>de</strong> transmisión <strong>de</strong> <strong>la</strong> infección por T. cruzi es <strong>la</strong> vectorial, <strong>la</strong> cual se<br />

lleva a cabo en el ciclo doméstico <strong>de</strong>l que forman parte el hombre, los mamíferos<br />

domésticos y los triatominos adaptados al hábitat domiciliario y peridomiciliario.<br />

También existe un ciclo silvestre al que el hombre pue<strong>de</strong> acce<strong>de</strong>r.<br />

Los triatominos son insectos hematófagos primitivamente silvestres. Algunos se<br />

adaptaron secundariamente a <strong>la</strong> vivienda humana, pero <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s especies<br />

conserva sus hábitos primitivos, viviendo en ecotopos naturales. Aún <strong>la</strong>s especies<br />

domiciliarias, vectores principales <strong>de</strong> <strong>la</strong> transmisión <strong>de</strong> T. cruzi en el ciclo doméstico,<br />

conservan hábitats silvestres en ciertas áreas.<br />

Las especies Triatoma infestans Klug (Zeledón R, 1983), Rhodnius Prolixus Stal, y<br />

Pastrongylus megistus Burmeister son importantes <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista epi<strong>de</strong>miológico,<br />

por su adaptación al domicilio y por su abundancia y eficacia como vectores<br />

en <strong>la</strong> transmisión <strong>de</strong> T. cruzi. El grado <strong>de</strong> domiciliación <strong>de</strong> los distintos vectores, y<br />

por lo tanto <strong>la</strong> antigüedad <strong>de</strong> su re<strong>la</strong>ción con el hombre, varían. La especie más<br />

antigua en <strong>la</strong> vivienda humana es el T. infestans, existiendo registros arqueológicos<br />

<strong>de</strong> esta especie hal<strong>la</strong>dos juntamente con restos humanos. Des<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista<br />

epi<strong>de</strong>miológico, T. infestans es el vector más importante dada su amplia distribución<br />

y su hábito casi exclusivamente doméstico. Como especies peridomiciliarias o en vías<br />

<strong>de</strong> adaptación se encuentran T.dimidiata, T. sórdida, T. guasayana, T. patagónica, T.<br />

braziliensis, T. rubrofasciata, T. lignarius y R. pallescens. En Sudamérica los insectos<br />

esencialmente selváticos son T. proctata y T. sanguisuga y en Norteamérica T. p<strong>la</strong>tensis<br />

y T. rubrovaria (Ceriso<strong>la</strong> JA y col., 1974).<br />

Los reservorios domésticos más importantes <strong>de</strong>l T. cruzi son el perro y el gato (Ruiz<br />

AM y col., 1985 a). Las aves son refractarias a <strong>la</strong> infección <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> existencia <strong>de</strong><br />

un factor p<strong>la</strong>smático que lisa a los tripanosomas. La presencia <strong>de</strong> parásitos, en el caso<br />

<strong>de</strong> los gatos y perros reve<strong>la</strong> mayores porcentajes <strong>de</strong> positividad que en humanos,<br />

subrayando <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong> estos reservorios domésticos como fuentes <strong>de</strong> parásitos<br />

circu<strong>la</strong>ntes, disponibles para <strong>la</strong> transmisión en el medio doméstico y elevando el riesgo<br />

<strong>de</strong> transmisión al humano (Gurtler R y col., 1996). Los animales <strong>de</strong> corral: bovinos,<br />

ovinos, caprinos, equinos y porcinos, no han sido hal<strong>la</strong>dos infectados por T. cruzi en<br />

los pocos casos estudiados (Ruiz AM y col.,1985 a).<br />

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