Parasitosis regionales - Biblioteca central de la Universidad ...

Parasitosis regionales
de allí se inicia la fase esporogónica de esporulación, se formará la cubierta ooquística,
originándose los ooquistes inmaduros. Al madurar, cada ooquiste contendrá cuatro
esporozoítos.
Se generan dos tipos de ooquistes: de paredes gruesas y de paredes finas. Los
primeros, al ser más resistentes, serán los encargados de continuar el ciclo mediante
infecciones exógenas, contaminando el medio externo. Los ooquistes de paredes finas
son los responsables de las autoinfecciones endógenas, ya que eclosionan en la luz
del intestino y producen un aumento en la carga parasitaria sin que se produzca una
nueva ingesta de elementos infectantes desde el exterior. Se invaden nuevas células
enteroepiteliales y recomienza nuevamente el ciclo, provocando una persistente parasitosis.
Esta vía de infección es importante en pacientes inmunosuprimidos y SIDA.
PATOGENIA Y SINTOMATOLOGIA
Si bien la cryptosporidiosis es una zoonosis de amplia distribución mundial, con probabilidad
de infecciones cruzadas, la mayoría de los reportes de enfermedad humana
son por C. parvum.
En terneros, cabritos, corderos y lechones de corta edad, esta parasitosis se presenta
como una gastroenteritis grave, acompañada de diarreas acuosas, con grandes pérdidas
pues se transmite rápidamente de un animal a otro por contagio fecal-oral.
En el hombre inmunocompetente la cryptosporidiosis rara vez es grave, ya que es
autolimitada y se presenta como cuadros diarreicos con una duración de unos días
a semanas. Es frecuente en todos los grupos etarios, aunque es más frecuente en
niños que asisten a guarderías infantiles o que viven en orfanatos, por su fácil transmisión
de persona a persona por malos hábitos higiénicos. Suele considerársela una
enfermedad profesional en ganaderos, matarifes, veterinarios, por el contacto con
animales infectados, con o sin sintomatología. La dosis media infectante oscila entre
30 y 100 ooquistes. El período de incubación es de 4 a 21 días en pacientes inmunocompetentes,
mientras que en inmunosuprimidos es de 4 a 12 días.
La forma de infección más habitual es por la materia fecal, aunque en caso de afecciones
del árbol respiratorio, las secreciones nasales o el esputo también pueden
presentar parásitos.
Los factores que determinan la patogenia de este protozoo son: la edad del paciente,
el estado nutricional e inmunocompetencia, la especie de la cepa y la vía de infección,
dosis infectante y si se trata de una primo o una reinfección.
La acción patógena está determinada por la acción mecánica de destrucción de células
epiteliales, la acción expoliatríz derivada de la acción anterior que impide una
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