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4.17. Principaux Résultats : efficacité des interventions
Les principaux résultats de l’efficacité des interventions antirétrovirales étudiées sont présentés dans
l’article princeps du projet Ditrame Plus actuellement en révision à AIDS. La version pdf de ce
manuscrit se trouve à la fin de ce chapitre.
Le taux de transmission chez les enfants issus de trois groupes de cohorte : ZDV (1995-2000),
ZDV+NVP monodose (2001-2002) et ZDV+3TC+NVP monodose (2002-2003) y est rapporté ainsi
que l’efficacité relative de ces différentes interventions. Nous avons réalisé une analyse en intention de
traiter en ajustant sur les facteurs maternels (CD4 et charge virale notamment).
Le taux de transmission à S4-S6 observé avec les différentes prophylaxies ARV étudiées au sein du
projet Ditrame Plus et de la cohorte historique est représenté sur la figure 5. Ce taux de transmission
était de 6,5% (IC95% [3,9-9,1%]) dans la cohorte 1.0 et de 4,7% (IC95% [2,4-7,0%]) dans la cohorte
1.1. Pour rappel, dans le groupe de référence qui est la cohorte historique et qui a inclus des femmes
ayant reçu une monothérapie de ZDV, le taux de transmission à S4-S6 était estimé à 12,5%.
14
12,5%
12
10
Taux de transmission (%)
8
6
6,5%
4,7%
4
2
0
Monothérapie de ZDV (36-38ème SA) ZDV (36ème SA) + NVP monodose ZDV+3TC (32ème SA) + NVP monodose
Régimes thérapeutiques
Figure 5. Taux de transmission S4-S6 des différents régimes thérapeutiques étudiés au sein du
projet ANRS 1201/1202 Ditrame Plus (2001-2003) et de la cohorte historique chez les femmes
traitées par une monothérapie de zidovudine (1995-2000), Abidjan, Côte d’Ivoire.