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3.2.2. Présentation des études et de <strong>le</strong>urs résultats<br />
3.2.1.1. Acceptability and uptake of a package to Prevent Mother-to-Child<br />
Transmission (PMTCT) using rapid HIV testing in Abidjan, Côte d’Ivoire (Research <strong>le</strong>tter<br />
Ekouévi DK et al, AIDS 2004; 18:697-700).<br />
Pour cette première étude sur l’acceptabilité des interventions, nos questions de recherche étaient<br />
<strong>le</strong>s suivantes :<br />
• Quel<strong>le</strong> est l’acceptabilité des interventions de PTME avec l’utilisation des tests rapides<br />
pour <strong>le</strong> dépistage de l’infection <strong>à</strong> VIH <br />
• Quel est <strong>le</strong> profil des femmes infectées par <strong>le</strong> VIH-1 qui ne participent pas au projet de<br />
recherche <br />
Nous avons réalisé au sein du projet ANRS 1201/1202 Ditrame Plus une étude transversa<strong>le</strong><br />
portant sur <strong>le</strong>s données disponib<strong>le</strong>s du dépistage prénatal jusqu'<strong>à</strong> l'inclusion dans <strong>le</strong> projet. Toutes<br />
<strong>le</strong>s femmes dépistées infectées par <strong>le</strong> VIH-1 pendant la période ont été incluses dans cette étude.<br />
Le dépistage du VIH a été réalisé par des tests rapides en série (Détermine ® et Génie II ® ).<br />
L’algorithme utilisé pour <strong>le</strong> dépistage des tests rapides était présenté dans <strong>le</strong> chapitre précédent<br />
(figure 2). Une femme enceinte était considérée comme infectée si <strong>le</strong>s deux tests étaient positifs.<br />
En cas de résultats discordants un test ELISA a été réalisé pour confirmation.<br />
Au total, 14067 femmes ont eu la proposition du test VIH. Nous résumons sur la figure 4<br />
l’acceptabilité du test du dépistage rapide de l’infection <strong>à</strong> VIH et des interventions PTME<br />
proposées. La préva<strong>le</strong>nce de l’infection <strong>à</strong> VIH sur la période 2000-2002 a été estimée <strong>à</strong> 11,1%,<br />
(IC95% [10,5-11,6%]). Il n’y avait pas de différence significative de la préva<strong>le</strong>nce du VIH en<br />
fonction du retour ou non <strong>à</strong> la visite post-test. Cette préva<strong>le</strong>nce était de 11,5% chez <strong>le</strong>s femmes qui<br />
ne sont pas revenues <strong>à</strong> la visite post test et de 10,9% chez <strong>le</strong>s femmes revenues pour connaître <strong>le</strong>ur<br />
statut sérologique (p=0,31).