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82<br />

• Différenciation des sous types de virus VIH<br />

Pour la discrimination du sous type de VIH, nous avons sé<strong>le</strong>ctionné 20 sérums de patients identifiés<br />

sur site comme porteur du VIH-1, 8 sérums de patients VIH-2 et 71 sérums de patients présentant une<br />

co-infection VIH-1 et 2. Ces résultats sont obtenus par différenciation par <strong>le</strong> test Génie II ® pour la<br />

différenciation.<br />

Une analyse complémentaire au CeDReS a été ensuite réalisée avec ces mêmes sérums avec <strong>le</strong> test<br />

Peptilav 1-2 ® , Western-blot VIH-1 et VIH-2 et enfin avec <strong>le</strong> test ELISA synthétique peptides maison<br />

VIH-1 et VIH-2.<br />

Les résultats suivants ont été trouvés avec <strong>le</strong>s différents tests réalisés concernant <strong>le</strong>s 71 sérums<br />

identifiés comme une coinfection d’après <strong>le</strong> test Génie II ® (tab<strong>le</strong>au 15).<br />

Tab<strong>le</strong>au 15. Identification du type de VIH par la réalisation d’autres tests biologiques chez <strong>le</strong>s 71<br />

patients identifiés VIH-1 et 2 par <strong>le</strong> test Génie II ® . Projet ANRS 1201/1202, Ditrame Plus,<br />

Abidjan.<br />

VIH-1 VIH-2 VIH-1 et 2<br />

Génie II ® - - 71<br />

Peptilav 1-2 ® 2 35 34<br />

Western Blot HIV-1 et 2 4 30 37<br />

ELISA synthétique peptide « maison » 10 38 23<br />

Nous avons ensuite étudié la concordance entre <strong>le</strong>s différents tests avec un test de Kappa. Le<br />

coefficient Kappa entre l’ELISA peptide « maison », <strong>le</strong> Peptilav ® et <strong>le</strong> test Western-Blot était<br />

respectivement de 0,73 et de 0,67 (tab<strong>le</strong>au 16).<br />

En plus des examens sérologiques, nous avons aussi réalisé des examens virologiques plus poussés<br />

avec la technique de PCR en temps réel pour <strong>le</strong> diagnostic des patients inclus dans Ditrame Plus et<br />

ayant une co-infection (tab<strong>le</strong>au 17).

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