Télécharger le texte intégral - ISPED-Enseignement à distance

More documents

Recommendations

Info

2 REMERCIEMENTS A Monsieur le Professeur Roger Salamon Professeur des Universités en Santé Publique (Université Victor Segalen de Bordeaux 2, France) Chef du Service d’Information Médicale au CHR de Bordeaux Directeur de l’Unité INSERM 593 Directeur de l’Institut de Santé Publique d’Epidémiologie et de Développement (ISPED) Je voudrais vous exprimer toute ma reconnaissance. J’ai eu la chance de bénéficier de vos conseils et de votre soutien depuis mon arrivée à Bordeaux en 1997 en tant qu’interne en Santé Publique dans votre département. J’ai beaucoup appris pendant toutes ces années passées à l’ISPED. Je vous remercie de l’honneur que vous me faites en acceptant de présider ce jury de thèse. Soyez assuré de ma gratitude et de mon profond respect. A Madame le Docteur Valériane Leroy Chargée de Recherche à l’Unité INSERM 593 Habilitation à Diriger les Recherches (Université Victor Segalen, Bordeaux 2, France) Docteur en Médecine, option Santé Publique Je me souviens encore de ton mail du 20 décembre 2000 me proposant d’intégrer l’équipe Ditrame Plus. Merci pour cette confiance. Ton soutien pendant ces quatre années passées ensemble m’a permis de renforcer mes connaissances en épidémiologie et en recherche clinique. Merci d’avoir accepté de juger ce travail. A Madame le Professeur Christine Rouzioux Professeur des Universités en Virologie (Université René Descartes, Paris, France) Docteur en Pharmacie Laboratoire de Virologie, EA 3620, C.H.U. Necker, Enfants Malades, Merci d’avoir accepté de participer à ce jury de thèse. J’ai eu l’occasion de travailler avec vous à Abidjan et à Paris. Votre simplicité et votre amabilité, sont autant de qualités qui vous honorent. J’espère que nous continuerons cette fructueuse collaboration avec votre équipe. Veuillez trouver ici le témoignage de mon entière reconnaissance et de mon profond respect.
3 A Monsieur le Professeur Philippe Lepage Professeur des Universités en Pédiatrie (Université de Liège, Belgique) Président du Département Universitaire de Pédiatrie de Liège Chef du service de Pédiatrie au Centre Hospitalier Régionale de la Citadelle Merci pour l’honneur que vous nous faites en acceptant d’être le rapporteur de ce travail. Merci pour votre disponibilité et votre courtoisie. Votre regard critique sur ce travail nous permettra sans doute de l’améliorer. Veuillez trouver ici l’expression de notre reconnaissance. A Madame le Professeur Marie-Louise Newell Professor in Paediatric Epidemiology (University College London, UK) Centre for Paediatric Epidemiology and Biostatistics Merci pour votre disponibilité. Nous espérons que vous apporterez sans retenue tout votre regard critique sur ce travail afin de l’améliorer. Votre présence dans ce jury est un honneur pour nous. Soyez assurée de notre gratitude. A Monsieur le Professeur François Dabis Professeur des Universités en Santé Publique (Université Victor Segalen, Bordeaux 2, France) Praticien Hospitalier Chef de l’équipe VIH à l’unité INSERM 593 Je vous remercie de la confiance que vous m’avez faite en me confiant ce travail. Vous m’avez beaucoup appris sur le plan professionnel par votre disponibilité et votre rigueur. Je reste impressionné par votre goût pour le travail bien fait. J’espère vivement que nous allons poursuivre cette collaboration. Que ce travail soit le modeste témoignage de mon estime et de ma profonde reconnaissance.
Page 1: Université Victor Segalen Bordeaux
Page 5 and 6: 5 A Evelyne Mouillet, merci pour vo
Page 7 and 8: 7 Ce travail a été rendu possible
Page 9 and 10: 9 4.6. Déroulement de l’étude
Page 11 and 12: 11 Tableau 15 Identification du typ
Page 13 and 14: 13 Liste des figures Figure 1 Figur
Page 15 and 16: 15 Liste des abréviations 3TC Lami
Page 17 and 18: 17 dans ce dernier groupe). Les pre
Page 19 and 20: 19 hypothesis but rather suggest th
Page 21 and 22: 21 stigmatisée. De plus, il faut s
Page 23 and 24: 23 Chapitre 1 La transmission du VI
Page 25 and 26: 25 subsaharienne pour tester l'effi
Page 27 and 28: 27 La transmission par l’allaitem
Page 29 and 30: 29 La charge virale maternelle mesu
Page 31 and 32: 31 L'effet protecteur de la césari
Page 33 and 34: 33 • Sexe de l’enfant Une réce
Page 35 and 36: Tableau 5a. Description des essais
Page 37 and 38: Tableau 6. Description des essais t
Page 39 and 40: 39 La récente publication d'un ess
Page 41 and 42: 41 1.5.2 Efficacité à long terme
Page 43 and 44: 43 Tableau 7. Efficacité à long t
Page 45 and 46: 45 • Mortinatalité Tous les essa
Page 47 and 48: 47 1.7 Résistance virale aux médi
Page 49 and 50: 49 1.8 Autres interventions pour r
Page 51 and 52: 51 1.9 Questions de recherche à en
Page 53 and 54:
53 Chapitre 2 Mise en place du proj
Page 55 and 56:
l’épidémie à VIH en Côte d’
Page 57 and 58:
- Dans la commune d’Abobo : les F
Page 59 and 60:
59 2.2.2 Equipe Ditrame Plus L'ense
Page 61 and 62:
61 un paramédical) et 28 (20,1%) d
Page 63 and 64:
2.4 L’obtention du consentement d
Page 65 and 66:
65 Pour cette étude transversale,
Page 67 and 68:
67 L’étude en Haïti a montré q
Page 69 and 70:
3.1. Dépistage de l’infection à
Page 71 and 72:
71 3.1.4 Tests rapides Il existe to
Page 73 and 74:
73 Tableau 13. Sensibilité et spé
Page 75 and 76:
75 • Cadre de l’étude L’étu
Page 77 and 78:
77 3.1.5.4. Réalisation et interpr
Page 79 and 80:
79 Les tubes primaires de prélève
Page 81 and 82:
81 Sérum N=10135 Determine ® Nég
Page 83 and 84:
83 Tableau 16. Coefficient Kappa é
Page 85 and 86:
85 3.1.5.6. Discussion Cette étude
Page 87 and 88:
3.2. Acceptabilité du dépistage e
Page 89 and 90:
89 Proposition du test VIH Femmes e
Page 91 and 92:
91 Tableau 18. Profil socio-démogr
Page 93 and 94:
93 réalisé dans cinq des centres
Page 95 and 96:
95 • Commentaires La faible accep
Page 97 and 98:
97 3) L’approche « opt out » es
Page 99 and 100:
99 Le Projet ANRS 1201/1202, Ditram
Page 101 and 102:
101 risque. La tolérance dans le c
Page 103 and 104:
103 4.4.2. Critères de non inclusi
Page 105 and 106:
105 4.5.2 Traitements associés - C
Page 107 and 108:
107 4.6.4. Déroulement du suivi Le
Page 109 and 110:
109 Au cours du suivi, la totalité
Page 111 and 112:
111 4.8.2. Nombre de sujets nécess
Page 113 and 114:
113 4.10.2. Définition d'un évén
Page 115 and 116:
115 4.11.2. Gestion des données El
Page 117 and 118:
117 4.13. Calendrier de la recherch
Page 119 and 120:
119 4.17. Principaux Résultats : e
Page 121 and 122:
121 Placebo (ANRS 049 + KZT) 24,8 M
Page 123 and 124:
123 5.1. Mutations de résistance
Page 125 and 126:
125 5.1.2.2. Tests phénotypiques L
Page 127 and 128:
127 5.1.4. Etude de résistance à
Page 129 and 130:
129 5.1.4.5. Résultats de l’étu
Page 131 and 132:
131 • Concentration plasmatique d
Page 133 and 134:
133 Seulement quatre patientes sur
Page 135 and 136:
135 100 ng/ml de concentration de N
Page 137 and 138:
5.2. Hyperlactatémies chez des enf
Page 139 and 140:
139 5.2.1.4. Questions de recherche
Page 141 and 142:
141 secondes pour formation d’un
Page 143 and 144:
143 3,5 3 3 2,7 2,7 2,5 Valeurs lac
Page 145 and 146:
145 Tableau 36. Différence absolue
Page 147 and 148:
147 5.2.3.4. Facteurs associés à
Page 149 and 150:
149 5,5 mmol/l 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2
Page 151 and 152:
151 en Espagne. (151, 154). L’éq
Page 153 and 154:
153 Compte tenu de la faible incide
Page 155 and 156:
155 6.1. Spécificités africaines
Page 157 and 158:
157 Au Canada, cette approche a per
Page 159 and 160:
159 6.2.3. Dépistage tardif en sal
Page 161 and 162:
161 • Quelles sont les conséquen
Page 163 and 164:
6.4. La prévention de la transmiss
Page 165 and 166:
165 6.5.2. Intégration des activit
Page 167 and 168:
167 • La prise en charge des enfa
Page 169 and 170:
169 • La mesure de la lactatémie
Page 171 and 172:
171 REFERENCES 1. UNAIDS. Report on
Page 173 and 174:
173 26. Kaneda T, Shiraki K, Hirano
Page 175 and 176:
175 53. Duliege AM, Amos CI, Felton
Page 177 and 178:
177 81. Eastman PS, Shapiro DE, Coo
Page 179 and 180:
179 109. Weber B, Hess G, Enzensber
Page 181 and 182:
181 137. Martinson N, Morris L, Gra
Page 183 and 184:
183 162. Mossman CL, Ratnam S. Opt-
Page 185 and 186:
185 190. Newell ML, Coovadia H, Cor
Page 187 and 188:
187 Articles scientifiques • Dabi
Page 189 and 190:
189 XI Conference on Retroviruses a
Page 191 and 192:
191 • Viho I, Ekouévi DK, Bequet
Page 193:
ANNEXES 193
show all

Télécharger le texte intégral - ISPED-Enseignement à distance

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?