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opératrices de saisie. Mon rôle est de superviser la saisie des données, le codage des fiches
d'événements cliniques graves, la mise à jour des thésaurus et l’apurement des données. Cette équipe a
par ailleurs mis en place les bases de données (biologie, cliniques, hospitalisations) avec l’aide des
biostatisticiens de l’unité INSERM 593. Mon rôle consiste également à animer les réunions de
l’équipe du dépistage et de suivi et à rédiger les rapports d'activités et du comité de pilotage.
J'ai également assuré la coordination de l’étude CD4 chez les femmes dépistées infectées par le VIH,
de l’étude Ditrame Plus Safe ANRS 1209 et aussi de l’étude sur le consentement. Ces études sont
présentées en détail dans cette thèse. Enfin, j’ai participé à la conception et à la planification des
études de résistance aux antirétroviraux (étude ANRS 1263, Ditrame Plus Viro).
2.3 Contexte de la mise en place : Etudes de base
Le but de ces études était d'évaluer un ensemble d'indicateurs nécessaires pour le déroulement
des activités sanitaires de base dans les FSUcom impliquées dans le projet. Ces indicateurs avaient un
intérêt pour la conduite du projet Ditrame Plus.
Deux études ont été ainsi conduites:
- l'une évaluait les connaissances vis-à-vis de l'infection par le VIH du personnel des FSUcom
devant participer au projet (Etude n°1);
- l'autre estimait les activités dans les consultations prénatales et postnatales dans ces FSUcom
(Etude n°2)
Etude N°1.
Connaissances et attitudes vis-à-vis de l'infection par le VIH du personnel des Formations
Sanitaires impliquées dans le projet Ditrame Plus
Il s’agissait d’une étude transversale menée auprès du personnel des FSUcom devant assister à la
présentation du projet Ditrame Plus. Un auto-questionnaire anonyme comprenant des questions
ouvertes et fermées permettait entre autres d’appréhender la signification des sigles VIH et SIDA, la
connaissance des maladies associées à l'infection par le VIH, la formation qu'ils avaient
éventuellement déjà reçue pour la prise en charge des patients infectés, leur comportement vis-à-vis
des patients qu'ils savent infectés.
Cette enquête montre que l’infection à VIH/SIDA reste encore mal connue du personnel soignant à
Abidjan, ceci donnant lieu à des attitudes inadéquates. La signification du sigle VIH était connue par
59 (42,4%) de l’ensemble du personnel, avec 18,9% de non réponse ou de réponse incomplète chez les
médecins. Globalement 17,3% de réponses incomplètes ou incorrectes ont été relevées pour la
signification du sigle SIDA. La réticence à soigner était citée par deux agents de santé (un médecin et