In onderstaande figuur is een voorbeeld weergegeven voor het levenslange risico op CRCvoor een gezond individu van 40 jaar bij familiair voorkomen van colorectaal carcinoom:aantal eerstegraads verwanten met CRC12 of meer< 50 jaar50 jaar of ouder< 50 jaar50 jaar of ouder13.9%8.5%30.1%18.5%figuur 3.6Het levenslange risico op colorectaal carcinoom voor een gezond individu van 40 jaar bijfamiliair voorkomen van colorectaal carcinoom (CRC) bij één of meer eerstegraadsverwanten, naar leeftijd(en) van diagnose CRC.AanbevelingenHet verdient aanbeveling om bij familiair CRC bij bepaling van en voorlichting over het risicoop CRC gebruik te maken van het lifetime risico en het 10-jaars cumulatieve risico. Het isvan belang dat deze getallen beoordeeld worden met kennis van risicovoorlichting, metinachtneming van de leeftijd van het individu, de jongste leeftijd van de diagnose CRC in defamilie en de familiegeschiedenis, en overige omstandigheden, zoals de grootte van defamilie.Literatuur1. Baglietto L, Jenkins MA, Severi G, Giles GG, Bishop DT, Boyle P et al. Measures offamilial aggregation depend on definition of family history: meta-analysis for colorectalcancer. J Clin Epidemiol 2006;59:114-24.2. Bonelli L, Martines H, Conio M, Bruzzi P, Aste H. Family history of colorectal cancer as arisk factor for benign and malignant tumours of the large bowel. A case-control study. IntJ Cancer 1988;41:513-7.3. Boutron MC, Faivre J, Quipourt V, Senesse P, Michiels C. Family history of colorectaltumours and implications for the adenoma-carcinoma sequence: a case control study.Gut 1995;37:830-4.4. Burt RW. Colon cancer screening. Gastroenterology 2000 Sep;119:837-53.5. Butterworth AS, Higgins JP, Pharoah P. Relative and absolute risk of colorectal cancerfor individuals with a family history: a meta-analysis. Eur J Cancer 2006;42:216-27.<strong>Concept</strong> landelijke richtlijn erfelijke <strong>darmkanker</strong> <strong>versie</strong> 7 d.d. 7 november <strong>2007</strong>.58
6. de Jong AE, Vasen HF. The frequency of a positive family history for colorectal cancer: apopulation-based study in the Netherlands. Neth J Med 2006;64:367-70.7. DevCan: Probability of Developing or Dying of Cancer Software, Version 6.1.1; StatisticalResearch and Applications Branch, National Cancer Institute, 2005.http://srab.cancer.gov/devcan.8. Fuchs CS, Giovannucci EL, Colditz GA, Hunter DJ, Speizer FE, Willett WC. Aprospective study of family history and the risk of colorectal cancer. N Engl J Med1994;331:1669-74.9. Johns LE, Houlston RS. A systematic review and meta-analysis of familial colorectalcancer risk. Am J Gastroenterol 2001;96:2992-3003.10. Kerber RA, Slattery ML, Potter JD, Caan BJ, Edwards SL. Risk of colon cancerassociated with a family history of cancer or colorectal polyps: the diet, activity, andreproduction in colon cancer study. Int J Cancer 1998;78:157-60.11. Kerber RA, Neklason DW, Samowitz WS, Burt RW. Frequency of familial colon cancerand hereditary nonpolyposis colorectal cancer (Lynch syndrome) in a large populationdatabase. Fam Cancer 2005; 4: 239-44.12. Kune GA, Kune S, Watson LF. The role of heredity in the etiology of large bowel cancer:data from the Melbourne Colorectal Cancer Study. World J Surg 1989;13:124-9.13. Lindor NM, Rabe K, Petersen GM, Haile R, Casey G, Baron J et al. Lower cancerincidence in Amsterdam-I criteria families without mismatch repair deficiency: familialcolorectal cancer type X. JAMA 2005; 293:1979-85.14. Lynch HT, de la Chapelle A. Hereditary colorectal cancer. N Engl J Med 2003; 48: 919-32.15. Rex DK, Johnson DA, Lieberman DA, Burt RW, Sonnenberg A. Colorectal cancerprevention 2000: screening recommendations of the American College ofGastroenterology, American College of Gastroenterology. Am J Gastroenterol.2000;95:868-77.16. St John DJ, McDermott FT, Hopper JL, Debney EA, Johnson WR, Hughes ES. Cancerrisk in relatives of patients with common colorectal cancer. Ann Intern Med1993;118:785-90.<strong>Concept</strong> landelijke richtlijn erfelijke <strong>darmkanker</strong> <strong>versie</strong> 7 d.d. 7 november <strong>2007</strong>.59
- Page 1 and 2:
ConceptRichtlijn Erfelijke darmkank
- Page 3:
De richtlijn bevat aanbevelingen va
- Page 6 and 7:
Voorlichting bij FAP 135Begeleiding
- Page 8 and 9: 1. Algemeen1.1 InleidingColorectaal
- Page 10 and 11: de tumor, de gevoeligheid voor chem
- Page 12 and 13: afhankelijkheid en dient de analyse
- Page 14 and 15: 3. Nagengast FM, Kaandorp CJE. Herz
- Page 16 and 17: 2005). Het gaat hier om genen, die
- Page 18 and 19: In de hier gehanteerde MIPA criteri
- Page 21 and 22: maar geen reden voor erfelijkheidso
- Page 23 and 24: Let op:• Personen met twee eerste
- Page 25 and 26: tabel 2.3Immunohistochemische bevin
- Page 27 and 28: In de praktijk blijkt dat bij het g
- Page 29 and 30: Analyse van MLH1 promoter hypermeth
- Page 31 and 32: 2.2.2 Wat is het restrisico op een
- Page 33 and 34: III1CRCMSI normaal2CRCMSI afwijkend
- Page 35 and 36: 2.3. Wat zijn de klinische en diagn
- Page 37 and 38: III1 2III12 3 4IVfiguur 2.4 BStambo
- Page 39 and 40: 3. MUTYH-geassocieerde polyposis (M
- Page 41 and 42: Niveau 4Voor een persoon met 10-100
- Page 43 and 44: 10 of meer adenomateuze poliepenDNA
- Page 45 and 46: 3. Bandipalliam P. Syndrome of earl
- Page 47 and 48: 3. RISICO’S OP TUMOREN3.1 Wat zij
- Page 49 and 50: ij diagnose van endometriumcarcinoo
- Page 51 and 52: Grimes liet zien dat ook verwarring
- Page 53 and 54: 17. Quehenberger F, Vasen HF, van H
- Page 55 and 56: Enkele studies hebben getracht scha
- Page 57: tabel 3.9Cumulatieve risico op colo
- Page 61 and 62: 4. Surveillance4.1 Lynch syndroom4.
- Page 63 and 64: Niveau 3Er zijn aanwijzingen dat co
- Page 65 and 66: 4.1.2 Welke voorbereiding kan het b
- Page 67 and 68: Niveau 2Er zijn aanwijzingen dat da
- Page 69 and 70: 12. Hwang KL, Chen WT, Hsiao KH, Ch
- Page 71 and 72: Nivau 3Pijn en gêne tijdens colono
- Page 73 and 74: 16. Ponz de Leon M, Benatti P, Di G
- Page 75 and 76: eierstokkanker bleek deze surveilla
- Page 77 and 78: 14. Oei AL, Massuger LF, Bulten J,
- Page 79 and 80: Tijdens follow-up colonoscopie werd
- Page 81 and 82: Daarbij hebben gezonde familieleden
- Page 83 and 84: III1 2CRC 50-70CRC 50-70 jrIII12 3
- Page 85 and 86: gevonden of een adenoom > 10 mm wor
- Page 87 and 88: 5. BEHANDELING5.1.1 Welke operatie
- Page 89 and 90: 5.2 Behandeling van familiair color
- Page 91 and 92: EIS is een procedure die sinds de i
- Page 93 and 94: follow-up van 4 tot 6 jaar (Remzi 2
- Page 95 and 96: Niveau 3De keuze van de operatie, c
- Page 97 and 98: chirurgen ontstaan welke techniek d
- Page 99 and 100: 13. Van Duijvendijk P, Slors JF, Ta
- Page 101 and 102: 5.3.2 Welk beleid voor duodenale po
- Page 103 and 104: 5.3.2.2 BehandelingHet optimale mom
- Page 105 and 106: C Spigelman 1989, Groves 2002Niveau
- Page 107 and 108: tabel 5.12Surveillance-intervallen
- Page 109 and 110:
25. Seow-Choen F, Vijayan V, Keng V
- Page 111 and 112:
zeldzaamheid van de aandoening zijn
- Page 113 and 114:
figuur 5.9.Algoritme voor de behand
- Page 115 and 116:
8. Couture J, Mitri A, Lagace R, Sm
- Page 117 and 118:
familie is daarbij niet altijd adeq
- Page 119 and 120:
Lynch syndroom (bewezen erfelijke d
- Page 121 and 122:
6.2 Welke vorm van Lynch syndroom d
- Page 123 and 124:
6.3 Wat is de rol van algemene ziek
- Page 125 and 126:
Periodieke endoscopie in Lynch synd
- Page 127 and 128:
6.4. Wat is de rol van locale regis
- Page 129 and 130:
Ook het sociale systeem speelt een
- Page 131 and 132:
ConclusiesNiveau 4Gespecialiseerde
- Page 133 and 134:
egarding colorectal and endometrial
- Page 135 and 136:
7.2 Hoe kunnen de naaste familieled
- Page 137 and 138:
6. Sermijn E, Goelen G, Teugels E,
- Page 139 and 140:
Samenvatting van de literatuurEr zi
- Page 141 and 142:
7.4 Welke begeleiding is wenselijk
- Page 143 and 144:
8. Lynch HT, Lemon S, Smyrk T, Fran
- Page 145 and 146:
Overigens maken vragen over erfelij
- Page 147 and 148:
Bijlage 1Lijst van begrippen en afk
- Page 149 and 150:
Cox(2) remmersCRCCumulatieve incide
- Page 151 and 152:
Hyperplastische poliepHyperplastisc
- Page 153 and 154:
mRNAMSH2MSH6MSIMuir-Torre syndroomM
- Page 155 and 156:
aanwezigheid van een afwijking bij
- Page 157 and 158:
Bijlage 2Uitgangsvragen1. Wat zijn
- Page 159 and 160:
Bijlage 3Trefwoorden patiëntenpopu
- Page 161 and 162:
tabel 2Relatief risico schattingen
- Page 163 and 164:
Bijlage 6Rolverdeling diagnostiek b
- Page 165 and 166:
a. Het optimale interval (3,4,5 of
- Page 167 and 168:
Bijlage 8Poliklinieken Familiaire/
- Page 169:
www.erfocentrum.nlKWF Kankerbestrij