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x - UTL Repository - Universidade Técnica de Lisboa

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abordagem cirúrgica que po<strong>de</strong>rá melhorar drasticamente a sua qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida, e em<br />

alguns casos, perspectivar mesmo a cura total.<br />

A anatomia da convexida<strong>de</strong> craniana e cerebral, apresenta um conjunto <strong>de</strong> pontos,<br />

estruturas ou regiões naturais, com localizações relativamente constantes, que propíciam<br />

referências precisas <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> importância médica e cirúrgica; facilitando a correlação dos<br />

sinais e sintomas clínicos apresentados pelo doente e a região anatomotopográfica cerebral<br />

afectada (Gusmão, Ribas, Silveira & Tazinaffo,2001b; Gusmão, Silveira, Cabral &<br />

Arantes,1998; Yasargil, Cravens & Roht,1988; Chi, Dooling & Gilles,1977), e os<br />

procedimentos neurocirúrgicos cerebrais (Ferreira,2003; Gusmão, Silveira & Arantes,2003;<br />

Ribas,2003). Relativamente à calote craniana, fala-se <strong>de</strong> pontos referenciais craniométricos<br />

(PC) e suturas cranianas (StC) (alguns consi<strong>de</strong>rados como clássicos do conhecimento<br />

neurocirúrgico), para os quais o cirurgião <strong>de</strong>verá ser/estar sensibilizado e treinado;<br />

porquanto, os mesmos po<strong>de</strong>rão ajudá-lo no planeamento do seu trabalho, orientando-o nos<br />

limites da cavida<strong>de</strong> craniana (Yuan,2003; Wakeham, Whitear & Windsor,2002; Sarma,<br />

Kalita, Baishya & Goswami,2002). Os PC, consi<strong>de</strong>rados no presente estudo foram: o<br />

astério (ast; é um ponto bilateral que correspon<strong>de</strong> ao local <strong>de</strong> encontro dos ossos<br />

parietal, temporal e occipital, localizando-se na junção das suturas lambda, parieto e<br />

occiptomastoi<strong>de</strong>ias); o bregma (b; é um ponto ímpar, que correspon<strong>de</strong> ao local <strong>de</strong><br />

encontro da sutura sagital com a sutura coronal); o estefânio (est; é um ponto bilateral<br />

que correspon<strong>de</strong> ao local <strong>de</strong> encontro da sutura coronal com a linha temporal superior); a<br />

glabela (g; é um ponto ímpar, localizado logo acima da sutura frontonasal, entre os arcos<br />

supraciliares) e o ptério (pt, é uma área par, on<strong>de</strong> os ossos frontal, parietal, temporal e a<br />

gran<strong>de</strong> asa do esfenói<strong>de</strong> se reúnem). Quanto às StC, consi<strong>de</strong>raram-se: a sutura sagital<br />

(sts; que está situada entre os dois ossos parietais); a sutura coronal (stc; que está<br />

situada entre os ossos frontal e parietal); a sutura escamosa (stesc; que está situada<br />

entre a escama do osso temporal e o parietal) e a sutura lambda ou parietooccipital (stl;<br />

que está situada entre os ossos parietais e o occipital) (Moreno,2008; Seim,2005;<br />

Shores,1993; Oliver,1968)(imagens 20a,20b,20c,20d) .<br />

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