09.06.2014 Views

x - UTL Repository - Universidade Técnica de Lisboa

x - UTL Repository - Universidade Técnica de Lisboa

x - UTL Repository - Universidade Técnica de Lisboa

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

a b c d e<br />

Imagens 22a,22b,22c,22d,22e – Fotografias da abóbada craniana, para a i<strong>de</strong>ntificação dos PCs e<br />

das StC. É possível ver a presença dos cateteres periféricos colocados perpendicularmente á<br />

superfície da calote e a realização das medições das distâncias entre os pontos seleccionados,<br />

utilizando um paquímetro digital mo<strong>de</strong>lo Inox SXG-110.<br />

5.2.1 - Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> craniotomia caudotentorial/ suboccipital lateral com centro <strong>de</strong><br />

trepanação no ast<br />

Com a tricotomia e a antissépsia cirúrgica realizada, a cabeça do cadáver foi posicionada<br />

com uma rotação <strong>de</strong> cerca <strong>de</strong> 10-20º no sentido ventrolateromedialmente, e para o lado<br />

oposto ao qual se ia trabalhar. A incisão cutânea iniciou-se na linha nucal, direccionando-se<br />

dorsoventralmente até ao fim da apófise mastoi<strong>de</strong>ia do temporal, <strong>de</strong>screvendo uma linha<br />

recta. Após a craniotomia com centro em ast, abriu-se a dura-máter, que no final foi<br />

encerrada com um padrão <strong>de</strong> pontos simples isolados com fio tipo ácido poliglicólico 9 , e<br />

coberta com um retalho <strong>de</strong> esponja <strong>de</strong> colagénio com a mesma forma da janela óssea<br />

realizada. Seguiu-se a reconstrução dos planos musculares, da fascia temporalis e do tecido<br />

subcutâneo, utilizando fio do tipo ácido poliglicólico 10 com um padrão <strong>de</strong> pontos isolados, e<br />

por fim a pele com pontos simples isolados utilizando fio do tipo ácido poliglicólico 11 (imagens<br />

23a, 23b, 23c, 23d, 23e).<br />

a b c d e<br />

Imagens 23a,23b,23c,23d,23e – Fotografias referentes ao <strong>de</strong>senvolvimento da craniotomia<br />

caudotentorial/ suboccipital lateral para utilização do PC ast como centro <strong>de</strong> trepanação. a) Marcação<br />

da linha <strong>de</strong> incisão cranioauricular, b) incisão da pele, c) exposição da calote craniana e i<strong>de</strong>ntificação<br />

do PC ast, d) craniotomia e e) reconstrução da cabeça.<br />

9 Safil ® 4/0<br />

10 Safil ® 3/0<br />

11 Safil ® 2/0<br />

69

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!