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similar para todos eles (Coppinger & Coppinger, 2002; Tchernov, & Smith, 1992; Cirneco
Dell-Etna,1999).
Está assim lançada a condição essencial, que justifica o desenvolvimento do presente
trabalho: embora cada doente de cirurgia cerebral seja diferente (mesmo dentro da própria
raça), um bom conhecimento sobre as relações anatomotopográficas cranioencefálicas,
expressa-se como uma condição essencial para o desenvolvimento aperfeiçoado das
técnicas cirúrgicas cerebrais(Naidich,Valavanis & Kubik,1995; Dewey,2003).
Compreender a natureza básica do crânio e do cérebro, permitirá extrair informações
importantes, sobre as relações existentes entre determinados pontos craniométricos (PC),
suturas cranianas (StC), e estruturas/ pontos ou regiões do córtex cerebral (EPCC);
apresentando-se, como uma etapa indispensável no planeamento pré-cirúrgico cuidadoso, o
qual garante uma mínima invasão regional, uma adequada exposição e uma máxima
aproximação à lesão, facilitando ao neurocirurgião a orientação durante todo o procedimento
intracraniano (Pereira, Yamaki, Oliveira, & Neto,2005; Gusmão, Silveira, Cabral &
Arantes,1998; Whitfield, 2005; Ilinsky, Young & Smith,1980; Flegel, Podell, March &
Chakeres,2002), concorrendo assim, para um bom resultado cirúrgico (Neto, Oliveira,
Paschoal & Filho,2005), A macro e microanatomia cerebral referente à topografia
cranioencefálica (inicialmente apresentada e desenvolvida no século XIX por Pierre Paul
Broca), assume-se, como a versão moderna da “Teoria das Localizações Cerebrais”
(Greenblatt,1997; Schiller,1992; Gusmão, Silveira & Cabral, 2000; Ribas, 2006), surgindo
como um requisito fundamental da neurocirurgia moderna; a qual, é cada vez menos
exploratória e mais orientada na cavidade craniana e no seu conteúdo (Coutinho, Barros,
Passos, Silva & Vasconcelos, 2003; Neto, Oliveira, & Paschoal, 2005; Verard, Pascal,
Travere, Baron, & Bloyet, 1997; Alp, Dujovny, Misra, Charbel & Ausman, 1998).
A importância de um bom conhecimento sobre os PC e as EPCC que existem naturalmente,
e cuja identificação é fácil, não se extingue apenas na possibilidade destes poderem
funcionar como um mapa de acesso à cavidade craniana, guiando o neurocirurgião, durante
a execução dos procedimentos intracranianos, diminuindo consideravelmente os riscos
vasculares, neurais e ósseos inerentes ao acto (Gusmão, Silveira, Cabral & Arantes, 1998;
Gusmão, Silveira & Arantes, 2003; Neto, Oliveira, & Paschoal, 2005; Vanrell &
Campos,2002); mas também, se relaciona, com a pesquisa sobre uma possível existente
associação entre os diferentes tipos de crânio e respectivas regiões, e uma maior ou menor
predisposição para o desenvolvimento de doenças cerebrais, como por exemplo, os tumores
(Olby, 2006).
Em termos práticos, são estes PC e EPCC, que devido à sua repetibilidade anatómica,
permitem a construção de uma rede de trabalho que ajudará o neurocirurgião a pensar em 3
dimensões (3D), desenhando mentalmente as relações que se estabelecem entre as
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