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8.1.4- A UTILIZAÇÃO DA TÉCNICA DE ULTRA-SONOGRAFIA NA NEURONAVEGAÇÃO
Considerando os resultados obtidos com o estudo, foi possível concluir, que todas as
estruturas/regiões avaliadas com ultra-sonografia em modo-B poderão funcionar como
pontos referenciais em todos os tipos de crânios, num cenário de neuronavegação cirúrgica
intracraniana. A excepção ao que se deixou dito foi apenas registada nos braquicéfalos, em
relação aos plexos coroides, ao corpo caloso, ao núcleo caudado e ao hipocampo, já que foi
neste grupo que o grau de dificuldade na identificação assumiu maior expressão. Tal facto
poderá ter estado relacionado com a adaptação da morfologia do sistema ventricular, em
particular dos ventrículos laterais, à geometria do crânio; tornando-os mais comprimidos
dorsoventralmente e dificultando a distinção de estruturas e regiões a eles adjacentes. Os
resultados obtidos permitiram concluir que a ultra-sonografia pode à semelhança do que se
passa na neurocirurgia humana, funcionar na neurocirurgia veterinária, como uma boa
técnica de neuronavegação cerebral, auxiliando o cirurgião nas suas tarefas ao longo dos
procedimentos intracranianos.
Um bom conhecimento da relação da superfície craniana com a superfície do encéfalo,
conhecida como topografia cranioencefálica, é pois de fundamental importância nos acessos
e na movimentação à cavidade craniana. A partir da identificação de referências anatómicas
superficiais, conhecidas como pontos craniométricos, foi possível definir pontos referenciais
para acessos cranianos, que são projecções sobre o crânio de estruturas/regiões
encefálicas importantes, e que reduzem a morbilidade directamente associada aos
procedimentos intracranianos. Considerando que o estudo, teve como objectivos
estabelecer o conceito de pontos-chave craniométricos, encefalométricos e imagiológicos,
que possam funcionar como coordenadas para a orientação nos acessos cirúrgicos às
regiões do crânio e do encéfalo, baseando-se na análise de dados obtidos na superfície
externa craniana e na projecção na superfície encefálica dos pontos craniométricos
considerados, foi possível concluir que: ambos os hemisférios são semelhantes entre si
atento o reduzido número e as pequenas variações das diferenças encontradas entre os
dois lados no crânio e no cérebro, associado ao facto de estas não ocorrerem de uma
maneira sistemática; e admitir, também, que os 3 grupos considerados são
morfologicamente homogéneos na sua generalidade, verificando-se que aquilo que mais os
faz divergir é o esqueleto facial.
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