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do cerebelo, corpo caloso, hipocampo, núcleo caudado; poderá ser útil na sua consideração
como estruturas/pontos referênciais para o desenvolvimento da cirurgia de cérebro, cuja
exactidão espacial cirúrgica da imagem obtida, será tanto maior quanto melhor for o suporte
tecnológico de imagem, incorporado dentro do processo da neuronavegação (Jodicke,
Springer & Boker,2004; Tuominen, Yrjana, Katisko, Heikkila & Koivukangas,2003; Lunn, et
al.,2003; Peters,1998).
7.2 - Materiais e métodos
Utilizou-se uma amostra de 69 (n=69) cérebros (frescos e sem quaisquer tipos de
deformações estruturais), de canídeos com crânios do tipo braquicéfalos (B), dolicocéfalos
(D) e mesacéfalos (M) (23 de cada grupo).Os dados obtidos com o estudo, são respeitantes
à caracterização em termos de imagem hiperecogénica, anecogénica e hipoecogénica; e
ainda, quanto ao grau de facilidade de identificação: fácil (fc), médio (md) e difícil (df) das
estruturas cerebrais seleccionadas (as quais, poderão devido à sua aparência e relações
constantes com estruturas adjacentes, serem consideradas, como estruturas referênciais na
neuronavegação cirúrgica). Após a preparação da cabeça do cadáver com tricotomia,
limpeza e posicionamento em pronação (para manter a simetria durante a realização dos
cortes ultra-sonográficos), procedeu-se a uma incisão tipo bi-auricular com o rebatimento da
pele, fáscias e músculos para se conseguir a exposição da abóbada craniana. Seguiu-se a
realização de uma craniotomia circunferencial basal com serra oscilante 19 , acoplada a um
motor cirúrgico 20 , e posterior remoção da calote craniana, para início do varrimento do
cérebro com a USg. O estudo ultra-sonográfico dos 69 cérebros, foi realizado utilizando uma
estação de USg 21 , em Modo-B em tempo-real e com uma sonda 22 electrónica convexa
pertencente à família intra-operatória (imagens 31a, 31b, 31c, 31d). A sonda (coberta com
uma luva cirúrgica na qual se colocou gel de ecografia) depois de orientada na superfície
cerebral, foi angulada no sentido craniocaudal, permitindo obter de forma progressiva a
visualização de cortes coronais das estruturas do cérebro. O processo foi repetido, mas com
a sonda orientada no plano sagital, sendo neste caso angulada no sentido mediolateral para
obter imagens sagitais ou longitudinais das estruturas cerebrais, primeiro à direita e depois à
esquerda. Todas as imagens foram gravadas na memória do aparelho, sendo
19 modelo K220 – 3M
20 modelo 3M- Mini-Driver II K200
21 modelo Aloka Pro-Sound SSD-3500 Plus
22 modelo Aloka UST-9104-5
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