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Laboratorio <strong>de</strong> Genética: Genética Hereditaria<br />

Recién nacido mortinato con trisomía 13 que mostraba polidactilia, <strong>de</strong>formidad <strong>de</strong> orejas, onfalocele... y<br />

ambigüedad genital (escroto bífido).<br />

Internamente la patología es múltiple: en el cerebro (en el 100%), corazón (en el 80% y <strong>de</strong> variada<br />

tipología, consi<strong>de</strong>rando Moerman y cols. que está invariablemente presente), riñon y vías urinarias (<strong>de</strong>l 30 al<br />

50%) con la consi<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> que la displasia quística renal es común, alteración displásica pancreática<br />

(prácticamente patognomónica (Moerman), digestivas (la más frecuente es la malrotación intestinal, la<br />

posibilidad <strong>de</strong> un onfalocele), genitales... (Grouchy).<br />

Funcionalmente se expresan por una vitalidad muy pobre, con alteración <strong>de</strong>l tono muscular, frecuentes<br />

crisis convulsivas (la hypsarritmia es común si sobreviven), dificultad importante <strong>de</strong> succión y <strong>de</strong>glución... y<br />

crisis <strong>de</strong> apnea, que es la causa más importante <strong>de</strong> su fallecimiento (Wyllie). Todo ello les lleva<br />

irremisiblemente a la muerte precoz.<br />

Un primer síntoma pue<strong>de</strong> ser la historia <strong>de</strong> preeclampsia2 y la placenta pue<strong>de</strong> ser anormal o mostrar<br />

cambios similares a una mola parcial.2, 10 Las manifestaciones clínicas son características en <strong>este</strong> síndrome,<br />

sin embargo, estas pue<strong>de</strong>n ser variables, se pue<strong>de</strong> apreciar bajo peso, por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> 2600g. ó 2480g.2, 9 La<br />

trisomía 13 tiene un amplio espectro <strong>de</strong> manifestaciones clínicas que compromete diferentes sistemas, entre<br />

ellos el sistema cardíaco, músculo esquelético, genitourinario, sistema nervioso y <strong>de</strong>fectos <strong>de</strong> la línea media<br />

con alteraciones en la conformación <strong>de</strong> las estructuras <strong>de</strong> la cara, entre ellas la cavidad oral y las órbitas con<br />

compromiso <strong>de</strong>l globo ocular y estructuras perioculares, 18 con o sin compromiso <strong>de</strong> la masa encefálica. Se<br />

<strong>de</strong>scribieron casos con alteraciones gastrointestinales y vasculares<br />

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