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Técnico Superior Sanitario <strong>de</strong> Laboratorio <strong>de</strong> Diagnóstico Clínico<br />

7. ANÁLISIS DE LABORATORIO DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO O<br />

VELLOSIDAD CORIAL<br />

Los análisis que se realizan <strong>de</strong> los diversos componentes <strong>de</strong>l líquido amniótico o vellosidad corial<br />

separados mediante centrifugación, son 4:<br />

298<br />

Diagnostico Bioquímico<br />

Permite el diagnóstico <strong>de</strong> algunos trastornos endocrinos fetales, como el síndrome adrenogenital, esto<br />

posibilita la <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> los <strong>de</strong>fectos <strong>de</strong>l tubo neural, ya que la mayor parte <strong>de</strong> sus anomalías especialmente<br />

los <strong>de</strong>fectos abiertos se acompañan <strong>de</strong> una elevación muy significativa <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> alfa-fetoproteína en el<br />

líquido amniótico o <strong>de</strong> acetilcolin<strong>este</strong>rasa. También se ha encontrado la presencia <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas<br />

concentraciones <strong>de</strong> zinc relacionadas con el <strong>de</strong>fecto <strong>de</strong>l tubo neural durante el segundo trimestre. En los casos<br />

que existe el <strong>de</strong>fecto <strong>de</strong>l tubo neural las concentraciones <strong>de</strong> zinc son mayores, estadísticamente, que las <strong>de</strong>l<br />

grupo control. Se ha encontrado que existe relación entre el volumen <strong>de</strong> líquido amniótico presente y la<br />

maduración <strong>de</strong>l pulmón fetal.<br />

Citología <strong>de</strong>l Líquido Amniótico<br />

Se aplica principalmente para <strong>de</strong>terminar, <strong>de</strong> forma prenatal, el sexo (prueba <strong>de</strong> Barr) y es <strong>de</strong> mucha<br />

importancia en el curso <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s ligadas con el sexo.<br />

Cultivo Celular<br />

Las células amnióticas crecen en cultivo y esto pue<strong>de</strong> ser utilizado para el estudio citogenético, lo que<br />

hace posible diagnosticar mediante la práctica <strong>de</strong> un cariotipo cualquier alteración que presente el feto al nivel<br />

cromosomial, así resulta fácil el diagnóstico <strong>de</strong> trisomías, entre las que se <strong>de</strong>stacan la 21 (síndrome <strong>de</strong> Down),<br />

la única limitación <strong>de</strong> <strong>este</strong> procedimiento es que el cultivo requiere unas 3 semanas; se reporta un 1 % <strong>de</strong><br />

fracasos (crecimiento escaso, contaminación, etcétera).<br />

Hibridación in situ por Fluorescencia (FISH)<br />

Permite la i<strong>de</strong>ntificación rápida <strong>de</strong> anomalías cromosómicas en las células. <strong>Mediante</strong> esta técnica, se<br />

marca el ADN con moléculas fluorescentes que se fijan a una región específica situada en el cromosoma que<br />

se <strong>de</strong>sea estudiar, y, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> teñirla se visualiza mediante microscopio <strong>de</strong> fluorescencia. Con sondas<br />

específicas <strong>de</strong> cromosoma un especialista pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar rápidamente la presencia <strong>de</strong> un cromosoma 21

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