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- Dans <strong>le</strong> modè<strong>le</strong> souns p.m.n., la surexpresslOn de la protéine bel-Z<br />

protège contre la perte des motoneurones au niveau des corps cellulaires mais<br />

non au niveau axonal et r<strong>est</strong>e sans effet sur la survie des animaux (Sagot Y,<br />

Dubois-Dauphin M, Tan SA, et al, 1995).<br />

- Chez <strong>le</strong>s souris doub<strong>le</strong>ment transgéniques Wobb<strong>le</strong>r / bel-Z, une<br />

réduction de la mort au cours du développement et après axotomie a été notée<br />

mais aucune protection contre la dégénérescence liée au contexte génétique n'a<br />

été observée (Coulpier M, [unier MP, Peschanski M, Dreyfus PA, 1996).<br />

L'ensemb<strong>le</strong> de ces résultats pourrait refléter différents phénomènes:<br />

- il existerait différents mécanismes de mort motoneurona<strong>le</strong> modulab<strong>le</strong>s<br />

ou non <strong>par</strong> bel-2 et <strong>le</strong>s caspases ;<br />

- <strong>le</strong>s niveaux de protection requis contre l'apoptose seraient eux-mêmes<br />

différents;<br />

- la susceptibilité de sous-populations motoneurona<strong>le</strong>s à l'apoptose<br />

pourrait être variab<strong>le</strong>;<br />

- des mécanismes pathologiques impliquant d'autres types cellulaires, tels<br />

que <strong>le</strong>s fibres musculaires, <strong>le</strong>s cellu<strong>le</strong>s de Schwann ou <strong>le</strong>s cellu<strong>le</strong>s glia<strong>le</strong>s,<br />

pourraient intervenir dans l'apoptose motoneurona<strong>le</strong>.<br />

<strong>Ce</strong>rtaines dégénérescences motoneurona<strong>le</strong>s pourraient donc être des cib<strong>le</strong>s plus<br />

faci<strong>le</strong>s que d'autres pour un traitement antiapoptotique.<br />

<strong>Ce</strong>pendant, assurer la survie n'<strong>est</strong> pas tout; un motoneurone doit<br />

fonctionner. De ce fait, une intervention antiapoptotique pourrait agir en<br />

synergie avec d'autres approches comme, <strong>par</strong> exemp<strong>le</strong>, la délivrance de<br />

facteurs neurotrophiques. Ainsi, l'expression de molécu<strong>le</strong>s antiapoptotiques<br />

pourraient maintenir en vie <strong>le</strong>s motoneurones et <strong>le</strong>urs cib<strong>le</strong>s d'innervation,<br />

tandis que certains facteurs neurotrophiques contribueraient à r<strong>est</strong>aurer un<br />

environnement trophique normal ou à rétablir <strong>le</strong>s interactions cellulaires.

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