Ce document numérisé est le fruit d'un long travail approuvé par le ...
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une atteinte des musc<strong>le</strong>s du tronc, rachidiens, respiratoires accessorres et<br />
diaphragmatiques.<br />
gênent la rééducation.<br />
2.3.1.2. Dou<strong>le</strong>urs et crampes musculaires<br />
Spontanées ou déc<strong>le</strong>nchées <strong>par</strong> un effort souvent minime, el<strong>le</strong>s<br />
2.3.1.3. La spasticité<br />
Parfois gênante, el<strong>le</strong> peut être uti<strong>le</strong>, permettant au patient une<br />
verticalisation et une marche malgré <strong>le</strong> déficit moteur; el<strong>le</strong> doit être évaluée<br />
soigneusement.<br />
2.3.1.4. Les rétractions musculo-tendineuses<br />
El<strong>le</strong>s sont la conséquence des déficits moteurs et de la spasticité ; el<strong>le</strong>s<br />
sont responsab<strong>le</strong>s d'enraidissements en position vicieuse, aggravant l'état<br />
fonctionnel. El<strong>le</strong>s sont responsab<strong>le</strong>s de dou<strong>le</strong>urs <strong>par</strong>fois intenses.<br />
2.3.1.5. L'insuffisance ventilatoire<br />
Elément du pronostic vital, la pnse en charge de la fonction<br />
ventilatoire doit être débutée tôt.<br />
2.3.1.6. La fatigabilité<br />
Pratiquement constante, même lorsque <strong>le</strong> déficit <strong>est</strong> discret. El<strong>le</strong><br />
entraîne une réduction spontanée de l'activité du patient et sera à prendre en<br />
compte dans <strong>le</strong> dérou<strong>le</strong>ment de la séance de rééducation.
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