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Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

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fait, sont désormais des relations qui comptent. On peut d’ailleurs remarquer que les<br />

adhérents à des syndicats jugent plus favorablement les dites caisses : 16,5 % d’entre eux les<br />

disent « ouvertes au dialogue », quand ce n’est le cas que de 10,9 % des non-syndiqués ;<br />

12,9 % les jugent « compréhensives vis-à-vis de situations particulières » quand ce n’est le<br />

cas que de 9,7 % de celles et ceux qui n’ont jamais été affiliés. Par ailleurs les hommes ont<br />

tendance à juger plus favorablement les caisses que les femmes (par exemple, ils sont 18,8 %<br />

à retenir le qualificatif « ouvertes au dialogues » contre 13,1 % des infirmières).<br />

« Étant donné que je faisais partie d’un organisme professionnel, et que donc je rencontrais<br />

beaucoup de gens des caisses, et que je parlais beaucoup avec eux, donc les rapports ne sont<br />

pas pareils parce qu’on se connaît, localement ».<br />

Rolande<br />

Ce que les unes et les autres regrettent alors, c’est la tendance, ici et là, à rationaliser<br />

ces contacts, notamment en adressant les infirmières, selon les cas, à des répondeurs<br />

automatiques, à des centres d’appel ou à des sites internet, qui jamais ne les renseignent<br />

comme elles l’entendent. Beaucoup d’infirmières libérales expriment d’ailleurs leur<br />

inquiétude de ne plus avoir affaire qu’à ce type de centres.<br />

« Là, par contre on va avoir un gros problème, parce qu’ils veulent que tout le monde ait un<br />

numéro injoignable. Donc on ne peut plus joindre les caisses directement. On a un numéro<br />

spécial, que pour des problèmes spécifiques ; mais pas pour les problèmes de cotations, les<br />

problèmes de facturation. Or ces petits problèmes-là, maintenant, ça va prendre des<br />

proportions, parce qu'ils ne vont pas être réglés, et donc ça pose de gros problèmes parce<br />

qu’ils ont mis ce numéro, il n’y a jamais personne derrière. Parce que c’est au niveau<br />

national. Autrement, si c’est pour trouver un numéro pour une personne dépendante qui ne<br />

savait pas où le trouver, on téléphonait à la caisse de D., il nous le donnait, et là ils veulent<br />

certainement libérer du personnel, donc on n’aura plus ce service, ça va poser des<br />

problèmes ».<br />

Irène<br />

Il y a caisse et caisse…<br />

Si rien ne vaut un contact personnalisé, et donc l’intérêt que soit mis en place par<br />

exemple un système de référent, les infirmières libérales ont souvent eu l’occasion de prendre<br />

la mesure des différences entre les caisses. Parfois elles ont travaillé dans plusieurs régions<br />

durant leur carrière, parfois, compte tenu du statut de leurs patients, ceux-ci peuvent relever<br />

de caisses, de mutuelles, etc. qui sont diversement perçues. Chaque configuration locale est<br />

particulière. Ici ce sera une CPAM qui apparaîtra arrangeante, capable de répondre à des<br />

questions très spécifiques, là au contraire une autre sera vouée aux gémonies tant elle se<br />

révèle, aux yeux d’une infirmière, intransigeante et toujours sûre de son bon droit. Ailleurs on<br />

ne jugera que par la Mutualité sociale agricole (MSA), alors que dans le département voisin<br />

ce sera l’inverse, etc.<br />

« La MSA, ils grattent bien sur les kilomètres, de l’église du village A, à l’église du village B,<br />

si vous allez là, ils s’arrêtent quand même là… »<br />

Denise<br />

« <strong>Le</strong>s gouttes dans les yeux ? Bon, ça peut passer auprès de certaines caisses, parce que<br />

certaines sont plus ou moins coulantes. La Mutualité sociale agricole, par exemple, tout<br />

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