15.07.2013 Views

Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

52- Si vous avez eu un ou plusieurs frères et sœurs, pouvez vous préciser pour les uns et<br />

pour les autres (Si vous êtes plus de quatre, ne retenir que les plus âgés)<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

<strong>Le</strong>ur âge <strong>Le</strong>ur<br />

sexe<br />

<strong>Le</strong> dernier diplôme<br />

obtenu<br />

53- Vous êtes Un homme Une femme<br />

54- Vous êtes né(e) en : 19….<br />

220<br />

La profession actuelle<br />

ou préparée<br />

55- Vous êtes originaire de quelle région ? (exemple : Bourgogne, Alsace, …)<br />

……………………………….<br />

La profession<br />

actuelle ou<br />

préparée de leur<br />

conjoint<br />

56- Vous êtes : Célibataire Séparé(e) Veuf(ve)<br />

Marié(e) Divorcé(e)<br />

57- Si vous n’êtes pas marié(e), vous vivez :<br />

Seul(e) En couple<br />

58- Si vous êtes marié(e) ou si vous vivez en couple, quel est le métier qu’exerce votre<br />

conjoint(e) ou votre compagnon (compagne) ?<br />

………………………………….<br />

59- Avez-vous des enfants ?<br />

Oui Non<br />

Si oui, combien ? ……………….<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

Pouvez-vous préciser, pour les quatre plus âgés :<br />

Sexe Année de naissance Dernier diplôme obtenu <strong>Métier</strong> préparé ou exercé

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!