Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

professionnalisation, un moyen d’abandonner une identité paraprofessionnelle 204 au profit
d’une identité supposée professionnelle, ou tout au moins d’un statut social plus prestigieux.
Or, cette possibilité n’est pas envisageable dans l’univers hospitalier, dans la mesure où les
soignants y demeurent soumis au contrôle de l’autorité médicale. Intégrer le champ du libéral
peut alors donner l’illusion d’échapper à la domination de la profession médicale en se
présentant soi-même comme un professionnel à part entière.
Il importe de souligner que les femmes réprouvent de telles stratégies identitaires
masculines, y voyant une espèce de transposition de l’hôpital vers le libéral de la double
domination masculine et médicale qu’elles-mêmes ont pu connaître et mal supporter :
« Mais c’est vrai aussi qu’il y a des infirmiers qui jouent au petit médecin ! Costard ! Et ils
sont supérieurs ! »
Élisabeth
L’ensemble des réflexions portant à la fois sur les qualités nécessaires à l’exercice du
métier et sur les représentations sociales qui y sont attachées nous conduit à retenir que
l’image de l’infirmière libérale se construit, tantôt en référence, tantôt en opposition aux
diverses figures typiques de la profession. Anne Vega montre qu’il émerge des pratiques et
des discours infirmiers, trois conceptions de l’infirmière 205 . Le premier modèle – d’apparition
la plus récente – se représente l’infirmière hospitalière comme une technicienne (celle-ci
seconde le médecin et prodigue des soins curatifs, visibles et efficaces). On la retrouve dans
les services dits actifs, spécialisés : en réanimation, chirurgie, bloc opératoire. La figure de
l’infirmière « relationnelle » se retrouve quant à elle plutôt dans les petites unités de soins ou
en médecine. Celle-ci valorise le côté humain, ainsi qu’un savoir intuitif, profane, pratique et
oral (plutôt que théorique, médical et écrit). Enfin, l’infirmière en cornettes exerce son métier
par vocation (religieuse). Nos analyses ont souligné que les infirmières libérales font aussi
appel à ces trois figures pour agencer et organiser leurs propres représentations du métier.
L’élaboration de l’image de l’infirmière libérale repose également sur un double processus
d’identification et d’identisation 206 . Dans le processus d’identification, les infirmières
cherchent à s’identifier aux autres membres de leur groupe professionnel, à savoir aux
infirmières hospitalières (elles se disent tout aussi techniciennes que celles-ci par exemple).
Le processus d’identisation les conduit à l’inverse à se distinguer de leurs paires hospitalières.
Les infirmières libérales cherchent aussi à se définir par ou contre la profession médicale.
Enfin, cette quête d’identité et de reconnaissance sociale passe aussi, nous l’avons vu, par
l’énonciation de savoirs et de savoir-faire uniques, de compétences propres, de pratiques
exclusives à ces professionnelles.
204
Eliot Freidson, La Profession médicale, op. cit., pp. 85-86.
205
Anne Vega, « Les infirmières hospitalières françaises : l’ambiguïté et la prégnance des représentations
professionnelles », op. cit.
206
Ali Aït Abdelmalek, Jean-Louis Gérard, Sciences humaines et soins, Paris, InterEditions, 1995, p. 188.
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